De principper aseptik er de procedurer eller regler anvendt til forebyggelse af infektion, for at sikre, at en bestemt genstand eller rum er steril og fri for mikroorganismer. Asepsis henviser til fraværet af mikroorganismer eller infektion.
Ordet asepsis stammer fra det græske, hvor præfikset "a" betyder "uden", "sepsis" betyder "putrefaction" og suffikset "ia" angiver kvalitet. Derfor er det et objekts kvalitet at forblive fri for forvirring eller nedbrydning.
Udtrykket asepsis bør ikke forveksles med udtrykket antisepsis, som selv om de går hånd i hånd, sidstnævnte henviser til processen med desinfektion af en organisme, der tidligere var inficeret med levende patogene mikroorganismer.
Hovedmålet med asepsis er at reducere risikoen for overførsel af sygdomme på hospitaler, især i det kirurgiske område.
Forsyner alle brugere af sundhedsvæsenet med alle de nødvendige genstande og materialer under optimale brugsbetingelser.
Hvordan opstod asepsis?
Fra det syttende til det nittende århundrede var dødsfald fra systemiske infektioner efter sår, kirurgiske indgreb eller i den umiddelbare postpartum periode meget talrige.
Kommunikationsmønsteret mellem det indre og det ydre af den menneskelige krop begyndte at blive bemærket med begyndelsen af feber, der normalt kulminerede i patientens død.
Joseph Clarke i 1790 opdagede forholdet mellem puerperale dødsfald og den dårlige hygiejne i fødestuerne og beordrede således den udtømmende rengøring af disse rum.
Derefter bemærkede Phillipe Ignace Semmelweis, at dødsfrekvensen fra puerperal feber var direkte proportional med antallet af interventioner, hvor lægen ikke tidligere har vasket hænderne og beordrede montering af dræn ved indgangen til operationsstuen for alt medicinsk personale.
I 1857 viste Pasteur ved at studere gæring, at tilstedeværelsen af bakterier og mikroorganismer og deres reproduktion i antal frembragte forringelse.
Pasteur opdagede også, at varme dræbte disse mikroorganismer, og at du kun var nødt til at forhindre nye mikroorganismer i at komme ind efter at have fjernet dem for at undgå nedbrud. I 1867 udgav Joseph Lister et værk, der foreslog at rense sår med kolsyre.
Principper for asepsis
Aseptiske principper bruges oftest i operationsstuer, fødestuer eller ved udførelse af en procedure i hospitaliseringsbedet, der kræver størst mulig sterilitet, såsom placering af et brystrør, en central linje, placering af et uretralt kateter, blandt andre.
I medicinen anvendes steriliseringsteknikker og -metoder, når en procedure kræver tab af hudens integritet, hvilket danner en indgangsport for mikroorganismer til at komme ind i kroppen.
Udøvelse af asepsis, især i kirurgi, kræver preoperativ sterilisering af operationsstuen og alt det kirurgiske udstyr og instrumenter, der skal bruges, for at undgå intraoperative infektioner og den deraf følgende beskyttelse af såret, indtil dets endelige opløsning.
For at opnå dette skal de aseptiske principper, der er anført nedenfor, være opfyldt:
1-Alle genstande, der er i et sterilt område, skal være sterile. For at gøre dette skal det kontrolleres, at det er forseglet korrekt, og at dens udløbsdato for sterilitet er i orden.
2-Ethvert sterilt objekt bliver et ikke-sterilt objekt, når det berøres af et ikke-sterilt objekt.
3-Ethvert sterilt objekt, hvis placering er under taljen, betragtes som et ikke-sterilt objekt.
4-Ethvert sterilt objekt eller sterilt felt ude af syne betragtes som ikke-sterilt.
5-Alle sterile genstande kan blive ikke-sterile, hvis de udsættes i lang tid i et sterilt felt, da de udsættes for luftmikroorganismer.
6-Hvis der er nogen perforering, rive eller fugtighed i en steril barriere, kan den ikke længere betragtes som steril.
7-Efter at have placeret en steril drapering betragtes mindst 1 tomme langs hele kanten som ikke-steril.
8-Hvis der er nogen tvivl om et objekts sterilitet, betragtes det som ikke-sterilt.
9-Mennesker, som du betragter som sterile og genstande, der betragtes som sterile, bør kun passere med det sterile miljø. Disse mennesker betragtes som ikke-sterile og genstande, der betragtes som ikke-sterile, kan kun passere gennem det ikke-sterile miljø.
10-Huden kan ikke steriliseres fuldstændigt, så den betragtes som ikke-steril.
11-Pas på ikke at gå på kompromis med steriliteten i det sterile felt, ræk ikke efter genstande, der læner sig over marken, hold ikke-sterile genstande væk fra marken, og pas på ikke at nyse, hoste eller tale oven på det sterile felt.
Ligesom disse principper er med til at opretholde sterilitet i kirurgiske medicinske procedurer af enhver art, er der specifikke metoder, der hjælper med at opretholde sterilitet i udførelsen af næsten enhver procedure inden for medicin, fra håndvask til håndklæder, det korrekte tøj, blandt andre.
Referencer
- Kennedy, 2013; Infektionskontrol i dag, 2000; ORNAC, 2011; Perry et al., 2014; Rothrock, 2014. Genvundet fra: opentextbc.ca
- Thomas Schlich. National Library of Medicine National Institute of Health. Med Hist. 2012 Jul; 56 (3): 308–334. Offentliggjort online 2012 jul. Asepsis and Bacteriology: A Realignment of Surgery and Laboratory Science. Gendannes fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Alfredio Jacome Roca. National Academy of Medicine. Asepsis og antisepsis. Gendannes fra: encolombia.com
- Francisco Cañestro Márquez, et al. TCAE i steriliseringstjenesten. Redaktionel Vertica. Malaga, Spanien. 2007. Side 3 - 4.
- Kirurgisk asepsis. Gendannet fra: es.wikipedia.org