- egenskaber
- Primær koro
- Sekundær koro
- tegn og symptomer
- Angst
- Fysiske symptomer
- Frygt for at dø
- Andre overbevisninger
- Brug selvbehandlingsmetoder
- Årsager
- Diagnose
- Behandling
- Tilfælde af massehysteri
- Sag i Asien
- Spejlneuroner
- Kuriositeter
- Kina
- Singapore
- Nigeria
Den syndromet af Koro er en psykisk lidelse, hvor patienten mener, at hans kønsdele skrumper eller trække ind i maven og vil snart forsvinde. Det er hyppigere hos mænd, der er overbevist om, at deres penis bliver mindre og mindre, og endda at den kan invagere inden i deres kroppe og forårsage død.
I tilfælde af kvinder med dette syndrom tror de, at deres brystvorter er ved at krympe, eller at deres vulva er ved at forsvinde, på trods af det faktum, at der helt klart ikke sker noget underligt eller unormalt med deres kønsorganer.
Patienter med dette syndrom føler sig meget ængstelige og har ofte tvangstanker og tvangsmæssig adfærd: de prøver at strække eller forstørre deres penis eller brystvorter med forskellige elementer, der kan skade dem.
Koro syndrom er også kendt som genital tilbagetrækningssyndrom og er mere almindeligt i asiatiske lande. Massehysteri er blevet dokumenteret omkring dette syndrom, som kunne "spredes" fra en person til en anden i visse kulturer.
egenskaber
Der er dybest set to typer Koro-syndrom.
Primær Koro, som vil have en kulturel oprindelse, og som forekommer hos personer, der ikke lider af andre psykiske lidelser, og sekundær Koro, der forekommer hos personer, der lider af sygdomme som schizofreni, kropsdysmorfisk lidelse eller angstlidelser.
Primær koro
Det er hyppigt i lande som Indien, Kina og Japan, da dens årsag er stærkt knyttet til kulturelle overbevisninger i den region i verden.
De fleste af de mænd, hvor denne lidelse forekommer, er single, med få undersøgelser, lidt seksuel undervisning og dyb tro på overnaturlige fænomener, såsom magi og incantations.
I disse tilfælde viser patienten symptomer på stor frygt og angst. Ud over at tro på, at hans kønsorganer skrumper sammen og måske snart forsvinder, tror han, at han kunne dø af dette.
Mange patienter indikerer, at problemet med kønsorganerne begyndte efter at have haft seksuel kontakt med en prostitueret, eller at det kunne være relateret til onani eller natlige forureninger.
Dette viser det nære forhold mellem dette syndrom og kulturelle overbevisninger og manglen på tilstrækkelig seksuel uddannelse.
Sekundær koro
Tilfælde af Koro-syndrom, der forekommer uden for endemiske lande, det vil sige uden for Sydøstasien, er "ufuldstændige" tilfælde af syndromet, som generelt er forårsaget af en anden underliggende mental lidelse.
I tilfælde af sekundær Koro mener patienten også, at hans kønsorganer krymper, og at de kunne forsvinde, men han tror ikke, at han kunne dø af det, og det tilhørende angstbillede er ikke så alvorligt som i den primære Koro.
tegn og symptomer
Angst
Patienter med Koro-syndrom lider af angstanfald, fordi de plages af tanken om, at deres kønsorganer krymper, selvom det ikke er muligt at kontrollere, at der faktisk sker permanente ændringer i deres seksuelle organer.
Det vil sige, at penis eller andre kønsregioner midlertidigt kan trække sig sammen på grund af virkningen af for eksempel lave temperaturer, men det er en totalt reversibel effekt, som ikke bør udløse angstsymptomer hos en person, medmindre han lider af Koros syndrom.
I henhold til litteraturanmeldelser, der refererer til Koro-casestudier, falder angstanfald normalt inden for et par timer, selvom de kan vare op til et par dage.
I andre tilfælde kan Koro-symptomerne fortsætte i længere tid og blive kroniske, hvilket øger chancerne for, at syndromet opstår i forbindelse med andre metalsygdomme, såsom kropsdysmorfisk lidelse.
Fysiske symptomer
Andre symptomer kan omfatte ændret opfattelse af penisformen, tab af muskeltonus i penis og paræstesi i kønsområdet (unormale eller mærkelige fornemmelser, prikken, prikken osv.).
Frygt for at dø
Patienten er også bange for at dø, at hans penis forsvinder helt eller for at have erektil dysfunktion i fremtiden.
Følelsen af nær død og genital tilbagetrækning er typisk for tilfælde af primær Koro, der hovedsageligt forekommer i Sydøstasien.
Andre overbevisninger
Andre overbevisninger om, at patienten kan forekomme i Koro-syndrom, inkluderer frygt for at blive en aften, for at blive en kvinde, at blive steril, at deres urinveje er blokeret, de tror, at de er besat af en ond ånd, eller at de er ofre for En stavning.
Brug selvbehandlingsmetoder
Patienter med ekstrem angst kan ty til fysiske metoder for at undgå tilbagetrækning af penis og forankre den med forskellige apparater, der kan forårsage skade.
For kvinder kan brysterne eller brystvorterne strækkes i et forsøg på at forhindre krympning, og nogle kan endda have jernringe placeret på brystvorten, hvilket også kan føre til kvæstelser.
Årsager
Som allerede nævnt er psykoseksuelle konflikter, visse personlighedsfaktorer og kulturelle overbevisninger de vigtigste årsager til Koros syndrom.
Hos patienter med denne lidelse, der ikke findes i Sydøstasien, findes der ofte antecedenter som seksuel promiskuitet, skyldfølelse efter onani, seksuel impotens osv.
Diagnose
For at stille diagnosen skal der udføres en komplet medicinsk gennemgang, herunder psykoseksuelle aspekter og patientens psykiatriske historie.
Lægen skal undersøge, om patienten er bekymret for deres udseende eller kropsbillede for at udelukke kropsdysmorfisk lidelse.
Det er også vigtigt at forhøre sig om patientens tro og værdier, eller hvad de synes om deres kønsorganer eller seksualliv.
Og selvfølgelig skal du også udelukke enhver reel skade eller ændring, der måtte ske med kønsorganerne. Der kan være skader påført af patienten selv i et forsøg på at undgå tilbagetrækning af hans penis, hvilket hjælper med at guide diagnosen.
Kort sagt, hvis patienten erklærer, at hans kønsorganer er skrumpet, skønt der ikke findes nogen fysiske abnormiteter, hvis han præsenterer et billede af stor angst, mener, at han kan dø og bruger mekanismer til at undgå tilbagetrækning, er det primære Koro.
Hvis nogle af disse symptomer mangler, men andre er til stede, kan det være sekundær Koro eller ufuldstændig Koro, som normalt er den, der vises i vestlige lande.
Behandling
I tilfælde af Koro forbundet med kulturel overbevisning er behandling baseret på psykologisk terapi og kan forhindres ved at give information om anatomi og passende seksuel undervisning.
I vestlige Koro-tilfælde skal du kigge efter seksuelle konflikter og psykiske sygdomme, der kan være årsagen til symptomerne. Den psykologiske og psykiatriske behandling, der skal følges, afhænger af patientens situation.
Tilfælde af massehysteri
Der er rapporteret om tilfælde af massivt hysteri af Koro-syndrom, det vil sige grupper af mennesker, hvor symptomerne optræder, som tilsyneladende ville have "fanget" hinanden.
Sag i Asien
For eksempel blev en enkelt arbejdskraft med lav indkomst i Vest-Bengal behandlet på den lokale psykiatriske service, da patienten rapporterede, at hans penis i to eller tre dage var skrumpet ind i maven, det svækkede ham. Jeg kunne ikke sove på grund af angst og tænkte gentagne gange på denne idé.
Han sagde, at han ikke brugte nogen form for medicin, og i sin medicinske historie blev der ikke fundet nogen psykiatrisk historie. Patienten troede, at hans symptomer skyldtes natlig forurening og onani.
For at undgå tilbagetrækning af hans kønsorganer sænkede han sig ned i et nærliggende dam, hvor han blev der hele natten i 14 til 16 timer, hvilket forårsagede en luftvejsinfektion.
Denne kendsgerning blev kendt af hans kolleger og beboere i området. To dage senere rapporterede seks andre arbejdstagere på den samme mølle lignende symptomer og besluttede at efterligne deres medarbejders opførsel.
Lægerne besluttede derefter at holde sig opmærksomme og udføre gruppeterapi for arbejderne, med hvilke udbruddet aftog efter fem eller seks dage.
Men et par dage senere gik en anden arbejdstager fra stedet, en 53-årig skilt, der var fraværende i disse dage, til nødetaten og erklærede, at hans penis blev mindre. Da han vendte tilbage til landsbyen, havde han hørt om symptomerne fra sine ledsagere, der var gået i frysevandet til lettelse.
Selvom denne patient drak alkohol fra tid til anden, sagde han, at han havde været edru i de sidste to uger, og at der ikke blev fundet nogen psykiatrisk historie i hans medicinske journal.
I denne sag blev udbruddet genaktiveret, og der opstod yderligere 11 tilfælde blandt møllearbejderne. Den 53-årige patients nevø udviklede sig også Koros syndrom få dage efter sin onkel.
Efter en ny medicinsk intervention blev udbruddet kontrolleret efter seks eller syv dage.
Spejlneuroner
Mens de underliggende mekanismer stadig ikke er særlig godt forstået, kunne denne massive opførsel forklares ved spejlneuronteori.
Dette er en speciel type neuroner, der er fundet i den menneskelige hjerne og andre primater, og ville være ansvarlig for at "observere" opførselen fra andre individer af arten og efterligne deres opførsel.
Disse neuroner kunne spille en meget vigtig rolle i læring ved efterligning, men derefter ville deres funktion blive hæmmet for at forhindre personen i at gå rundt og efterligne alt hvad andre gør.
I tilfælde af massiv Koro ville hæmningen af disse neuroner dog mislykkes, og på denne måde kunne syndromet sprede sig fra person til person.
Kuriositeter
Kina
I visse regioner i Kina betragtes Koro som endemisk, og der var store udbrud i 1948, 1955, 1966 og 1974, sammenfaldende med tider med stor usikkerhed og social spænding i landet.
I 1984 og 1985 var der en Koro-epidemi, der varede mere end et år og berørte mere end 3 tusinde mennesker i forskellige byer. For at afslutte udbruddet blev der gennemført en kampagne for mental sundhed, og siden da har der ikke været flere epidemier i Kina.
Sociale og økonomiske forbedringer i landet har medvirket til at mindske udbruddene.
Singapore
I 1967 var der endnu et større tilfælde af massiv Koro i Singapore, der varede i cirka ti dage. Visse medier udsendte, at nogle mennesker havde haft symptomer på Koro efter at have spist svinekød, der havde modtaget svineinfluenza-vaccinen.
Disse rygter spredte sig snart, og kort tid senere behandlede et hospital i regionen 97 tilfælde af Koro-syndrom på en enkelt dag.
Regeringen og de medicinske myndigheder stoppede udbruddet ved at offentliggøre offentliggørelse på tv og i aviser om forfalskningen af offentliggjorte oplysninger.
Nigeria
I 1970'erne og 1980'erne blev der også rapporteret om genital tilbagetrækning i Nigeria og andre afrikanske lande, og indtil 1996 blev der stadig opdaget små udbrud.
De afrikanske ofre fortolker symptomerne som et ”tyveri” af deres kønsorganer: en person, som de havde seksuelle forhold til, ville have ”fjernet” deres organ og deres åndelige essens og forårsaget dem seksuel impotens.