BRUDT HJERTESYNDROM: SYMPTOMER, TYPER OG ÅRSAGER - ECONOMIA - 2025

Den syndromet sønderknust, også kendt som Tsubo syndrom, eller stress - induceret kardiomyopati, er et problem af hjertet normalt forårsaget på grund af en særlig intens følelse. Dets symptomer ligner meget et hjerteinfarkt, men dets oprindelse og fysiske årsager er helt forskellige.

Vi har alle hørt udtrykket "heartbroken." Det var dog først for et par år siden, at det blev opdaget, at det faktisk var muligt at lide af følelsesmæssige hjerteproblemer. I dag er Takotsubo syndrom en anerkendt årsag til problemer som hjertesvigt, arytmier eller ventrikulær brud.

Kilde: pixabay.com

Dette hjerteproblem er kendetegnet ved en midlertidig svækkelse af en af ​​dens muskelvægge. På grund af dette svulmer en af ​​delene af dette organ pludselig op og holder op med at fungere godt; resten på den anden side fortsætter med at pumpe med den samme eller endnu større intensitet.

I de fleste tilfælde kan brudt hjertesyndrom behandles, og dets symptomer kan vendes. Ved nogle lejligheder kan det imidlertid føre til komplikationer eller endda døden af ​​den patient, der lider af det. I denne artikel fortæller vi dig alt hvad du har brug for at vide om denne særegne hjertesygdom.

Symptomer

Symptomerne på Takotsubo syndrom ligner meget symptomerne på et hjerteinfarkt. På trods af eksistensen af ​​nogle grundlæggende forskelle mellem begge lidelser er det undertiden vanskeligt at stille en nøjagtig diagnose af denne sygdom.

Dernæst vil vi se, hvad der er de mest almindelige symptomer på brudt hjertesyndrom.

Brystsmerter og åndenød

Dette symptom er det første, som patienter med Takotsubo-syndrom normalt er opmærksomme på. Generelt, efter at have lidt en meget intens stress- eller angstssituation, føler de dybe smerter i brystet svarende til det, der er beskrevet i tilfælde af et hjerteanfald.

På samme tid beskriver en stor del af patienter med dette syndrom store åndedrætsbesvær, som i princippet ikke er forbundet med den følelse, der tidligere var følt.

Unormaliteter i hjertefunktion

Normalt, efter at have lidt af brystsmerter og åndedrætsbesvær nævnt ovenfor, går patienter med brudt hjertesyndrom til lægebehandling for at kontrollere, at der ikke er nogen alvorlige problemer. Det er i disse tilfælde det andet symptom kan observeres.

Når de har et elektrokardiogram (en test for at undersøge hjertets bevægelser), viser personer med Takotsubo-syndrom et hjertemønster, der ligner det hos en person, der har haft et hjerteanfald. Dette kan føre til mange fejldiagnoser, især da denne sygdom ikke er meget almindelig.

Mangel på blokering i arterierne

Den største forskel mellem brudt hjertesyndrom og et hjerteanfald er, at i det førstnævnte er der ingen blokering i arterierne, der fører til dette organ. Derfor er årsagerne til de første to symptomer helt forskellige mellem de to sygdomme.

Ændrede hjerteenzymniveauer

Ud over at præsentere et uregelmæssigt mønster, når de studeres ved hjælp af et elektrokardiogram, har hjertet hos patienter med Takotsubo normalt ændringer i niveauerne af sædvanlige enzymer. Dette kan skyldes tilstedeværelsen af ​​en mindre end normal mængde blod i dette organ.

Problemer med venstre ventrikel

Hvad forårsager derfor de ændrede resultater på elektrokardiogrammet? Patienter med Takotsubo-syndrom udviser en mærkelig ændring i hjertet: på grund af svækkelsen af ​​hjertets muskelvægge på grund af stress, svulmer den venstre ventrikel og stopper med at slå korrekt.

Det er netop fra denne hævelse, at det tekniske navn på problemet kommer. Når hjertet er i ændret tilstand, får det en form, der ligner en takotsubo, en slags vase, der anvendes af japanske fiskere til at fange blæksprutte.

Heldigvis, selv om det i nogle tilfælde kan være svær, er det størst af tiden, at hævelsen i den venstre ventrikel aftager med tiden. Alligevel anbefales det at udføre en form for intervention for at undgå komplikationer.

typer

I princippet er der kun en variant af denne hjertefunktionsforstyrrelse. I alle tilfælde, uanset hvilke årsager det er forårsaget, er symptomerne de samme: problemer med den måde hjerter slår på, svækkelse af muskelvæggene og en svulmning i venstre ventrikel.

Nogle eksperter mener imidlertid, at afhængigt af hvad der forårsager Takotsubo syndrom, kan der være nogle små forskelle i både symptomer og prognose.

De oplysninger, der findes om dette emne, er stadig utilstrækkelige, så yderligere forskning er påkrævet, før der kan nås nogen konklusion.

Årsager

I dag ved vi stadig ikke nøjagtigt, hvad der forårsager brudt hjertesyndrom. Den mest troværdige teori er, at en ekstrem stigning i niveauerne af nogle stressrelaterede hormoner, såsom cortisol eller adrenalin, er i stand til midlertidigt at skade muskelvæggene i dette organ hos nogle mennesker.

Normalt udløses dette syndrom af en af ​​to faktorer: enten en følelsesmæssig intens begivenhed eller brug af visse medicin.

Vi vil beskrive hver af disse mulige årsager nedenfor, ud over at undersøge de risikofaktorer, der kan gøre udviklingen af ​​denne hjertesygdom mere sandsynlig.

Følelsesmæssigt intense begivenheder

Det populære navn på dette hjerteproblem, "ødelagt hjerte-syndrom", kommer fra det faktum, at mange af tilfældene med det samme opstår, når personen oplever en ekstremt stærk følelse. Dette er normalt en negativ ting, men selv behagelige følelser som glæde kan udløse det.

Blandt de mest almindelige årsager til Takotsubo-syndrom er således skilsmisser, en elsketes død, en særlig smertefuld sammenbrud eller et tilfælde af akut stress opretholdt over tid; men også andre mere positive begivenheder som pludselig at vinde en masse penge (for eksempel lotteriet) eller en overraskelsesfest.

Naturligvis vil ikke alle mennesker, der oplever en meget stærk følelse, udvikle denne hjertefunktionsforstyrrelse. Generelt er en forudgående sårbarhed nødvendig for, at muskelvæggene svækkes til sådanne ekstreme punkter.

Brug af medicin

I nogle isolerede tilfælde er et angreb af Takotsubo-syndrom blevet udløst efter brug af visse lægemidler til behandling af problemer såsom astma, alvorlige allergiske angreb eller endda psykologiske problemer såsom depression.

Det vides endnu ikke nøjagtigt, hvilke medicin der er i fare for at forårsage en episode af dette problem. Nogle registrerede tilfælde er dog forårsaget af epinephrin, duloxetin og venlafaxin.

Risikofaktorer

Uanset om udløseren til hjerteafvik er en stærk følelsesmæssig begivenhed eller brugen af ​​en medicin, er det kendt, at en forudgående sårbarhed er nødvendig for, at brudt hjertesyndrom kan forekomme. Nogle af dem, der mest påvirker chancerne for at udvikle denne sygdom, er følgende:

- Alder. Kun 3% af tilfældene med Takotsubo-syndrom registreret gennem historien har ramt personer under 50 år. Ifølge statistikker er de personer, der er mest udsat for at lide af det, personer mellem 55 og 75 år.

- Sex. Af en eller anden grund har dette hjerteproblem en tendens til at være meget mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.

- Tidligere psykiske lidelser. På grund af effekten af ​​de følelser, der føles ved udviklingen af ​​denne sygdom, er det meget mere sandsynligt, at du lider af brudt hjertesyndrom, hvis du tidligere har lidt episoder med depression, angst eller lignende lidelser.

- Tilstedeværelse af neurologiske lidelser. De, der har lidt af neurologiske problemer (såsom epilepsi eller en hovedskade), er også mere tilbøjelige til at udvikle Takotsubo syndrom.

Komplikationer

I de fleste af de kendte tilfælde har brudt hjertesyndrom en tendens til at forsvinde på egen hånd efter et stykke tid. Ved nogle lejligheder kan der dog forekomme komplikationer, der kan bringe patientens velbefindende eller endda liv i fare.

Hjertefejl

I cirka 20% af de tilfælde, hvor dette syndrom forekommer, kan den person, der er berørt af det, opleve hjertestop.

I disse tilfælde, hvis ikke genoplivning øjeblikkeligt, er irreversibel skade på patienten mulig. Hvis du ikke modtager lægehjælp, kan du dø.

Ekstremt lav spænding

En anden af ​​de mest almindelige komplikationer ved Takotsubo syndrom er et fald i blodtrykket, så alvorligt, at det kan være livstruende.

Dette kaldes hjerte-chok, og generelt er det nødvendigt at gribe ind på en eller anden måde på personen for at stabilisere det og undgå større risici.

Imidlertid kan opnåelse af dette være kompliceret, da i de fleste tilfælde, hvor der er et fald i blodtrykket, inokuleres visse medikamenter normalt, hvilket kan forværre resten af ​​symptomerne på syndromet.

Lungeødem

Ved nogle lejligheder kan Takotsubo forårsage indføring af væsker i lungerne hos den person, der lider af det. Dette har en tendens til at være ekstremt farligt, da det gør det vanskeligt eller endda umuligt for personen at trække vejret.

Heldigvis er dette symptom ekstremt sjældent og er relativt let at behandle, når det først er opdaget.

Ruptur af den muskulære væg i hjertet

En anden mulig komplikation af brudt hjertesyndrom, og en af ​​de mest alvorlige, indebærer bogstaveligt talt at rive muskelvæggen i den hævede ventrikel. Hvis det sker, ville patientens liv være i ekstrem fare; men heldigvis forekommer dette symptom kun i en meget lille procentdel af tilfælde.

Behandlinger

Normalt har symptomerne på Takotsubo syndrom en tendens til at forsvinde på egen hånd og vil være helt løst inden for et par uger. På grund af dette er det normalt ikke nødvendigt at anvende nogen form for behandling til dem, der lider af det, så de kommer sig fuldstændigt.

Imidlertid anbefaler mange kardiologer at følge nogle procedurer for at gøre bedring hurtigere såvel som for at undgå mulige komplikationer.

Blandt andet gives medicin ofte til at bekæmpe hjertesvigt, såsom betablokkere, diuretika eller ACE-hæmmere.

Stressreduktion

Da en af ​​de vigtigste faktorer, der spiller en rolle i udviklingen af ​​brudt hjertesyndrom, er en ændret følelsesmæssig tilstand, anbefales det ofte, at personen forsøger at fjerne enhver situation, der forårsager stress eller følelsesmæssig smerte i deres liv.

Til dette skal patienten gennemføre ændringer i deres livsstil. Derudover er du muligvis nødt til at se en professionel inden for mental sundhed, der kan hjælpe dig med at håndtere dine negative følelser mere effektivt for at forhindre, at en ny episode af syndromet begynder.

Langvarig behandling

Selvom det er sjældent, at en person har to episoder af Takotsubo-syndrom i deres levetid, vælger nogle kardiologer forebyggende medicinering af patienter, der allerede har lidt af det.

Det anbefales blandt andet, at disse mennesker tager betablokkere i hele deres liv for at reducere virkningen af ​​adrenalin og andre stresshormoner i deres krop. Imidlertid skal der undersøges mere om de reelle fordele ved denne behandling.

Genopretning

I de fleste tilfælde er mennesker, der har haft en episode af brudt hjertesyndrom, fuldstændt inden for to måneder. På grund af svækkelsen af ​​deres muskelvægge er de dog mere tilbøjelige til at lide af hjerte-kar-sygdomme i fremtiden.

På trods af at symptomer ligner symptomer på et hjerteanfald og påvirker en del af kroppen lige så vigtige som hjertet, forårsager dette syndrom normalt ikke store vanskeligheder i livet for dem, der lider af det. De, der er berørt af det, er tilbøjelige til at genvinde deres helbred næsten fuldstændigt og lider som regel ikke nye episoder i fremtiden.

Referencer

1. "Er brudt hjerte syndrom reelt?" i: Hjerte. Hentet den: 3. oktober 2018 fra Heart: heart.org.
2. "Takotsubo cardiomyopathy (ødelagt hjerte-syndrom)" i: Harvard Health Publishing. Hentet den: 3. oktober 2018 fra Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. "Kan du dø af et brudt hjerte?" i: WebMD. Hentet den: 3. oktober 2018 fra WebMD: webmd.com.
4. "Brudt hjertesyndrom" i: Mayo Clinic. Hentet den: 3. oktober 2018 fra Mayo Clinic: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo" på: Wikipedia. Hentet den: 3. oktober 2018 fra Wikipedia: en.wikipedia.org.