TENSOR FASCIA LATA: OPRINDELSE, KUNSTVANDING OG INNERVERING, FUNKTIONER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

Den tensoren fascia lata er en lang, fusiform muskel af benet, som ligger i en lateral og ekstern position. Det er forankret i bækkenet og når lårbenet, og dets længde varierer afhængigt af personen. Dets vigtigste funktion er at åbne benet udad og rotere det.

Tensor fascia lata har flere funktioner, når du arbejder sammen med andre muskler. F.eks. Hjælper det ved ambulering adskillige muskler i gluteus og ben til at opretholde stabiliteten i kroppen. Og alt dette på trods af dets lille størrelse.

Fra Jmarchn - Eget arbejde, baseret på: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, Dens innervering og blodforsyning er tæt forbundet med gluteale muskler. Tensor fascia lata er også en muskel, der er særlig vigtig i traumeområdet, når man identificerer anatomiske strukturer under operationen.

Oprindelse og indsættelse

Tensor fascia lata er en muskel, der hører til glutealmuskelgruppen. Både i sin oprindelse og i sin funktion er det relateret til gluteus maximus-muskelen.

Musklen begynder i den forreste del af bækkenet, i den såkaldte iliac crest, som er den forreste del af bekkenets vinge. Det er indlejret i et tykt bånd af bindevæv kaldet fascia lata eller ilio-tibial bånd.

Fascia lata er en fibrøs vævsstruktur, der omgiver tensor fascia lata. Når de når femur, slutter musklen dette bånd i et senebundt, der ender ved skinnebenet.

Af Jmarchn - Eget arbejde baseret på: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, Således præsenterer tensor fascia lata en nedadgående bane gennem den udvendige del af benet og slutter ved lårbenet, hvor den går sammen med fascia lata, indtil den når tibia, som er dens endelige indsættelse.

Irrigation og innervering

Tensor fascia lata er grupperet mellem gluteale muskler. Dette skyldes, at dets funktion, dets oprindelse, dets kunstvanding og dets indre er tæt forbundet med disse muskels.

Vanding

Vanding inkluderer blodernæring af organerne. I tilfælde af tensor fascia lata kommer dens vigtigste blodforsyning fra en del af den overlegne glutealarterie. Dette er en tyk arterie, der stammer fra den bageste opdeling af et vigtigt blodkar i underekstremiteterne, som er den indre iliac-arterie.

Gluteus superior er også ansvarlig for at levere blodforsyning til gluteus medius og gluteus maximus muskler.

innervation

Når vi taler om innervering, henviser vi til fordelingen af ​​nerverødderne i kroppens forskellige organer for deres funktion.

Tensor fasciae lata er inderveret af den store glutealnerv, der dannes fra de tykke lænde- og sakrale nerverødder, L4-L5-S1.

Denne nerv giver innervering til de store gluteale muskler og mindre muskler samt tensor fascia latae.

F

Den vigtigste funktion af tensor fascia lata er, som navnet antyder, at opretholde spændingerne i fascia lata eller ilio-tibial tract. Gennem denne funktion opnår den kroppens stabilitet, især når der er flexion af ryggen.

En anden funktion af denne muskel er at arbejde sammen med gluteus minimus og gluteus medius i lårbenets rotation og bevæge hoften væk fra kroppen (bortføring).

Tensor fasciae lata fungerer også som en sekundær muskel i flexion af benet, når der allerede er en vis grad af flexion. Dets kapacitet til denne funktion øges, når flexionen er større end 30 °.

Ud over dette aktive funktionelle aspekt af muskelen er det også vigtigt at fremhæve dens anvendelse i ortopædkirurgi. I disse tilfælde bruges det som en anatomisk reference til at guide kirurgen i hofteoperationer.

Når tensor fascia lata er identificeret, kan andre vigtige anatomiske strukturer let ses under disse typer kirurgiske procedurer.

Klinisk betydning

Fordi tensor fascia lata hjælper med hoftebevægelser og bækkenstabilitet, når der er en skade overalt på dens bane, er symptomer vigtige.

Skader på denne muskel kan forekomme for enhver, men de er mere almindelige hos atleter, især løbere og cyklister.

Når den nedre del af musklerne, der fastgøres til lårbenet, bliver betændt, forekommer syndromet kaldet 'Fascia Lata syndrom', også kendt som 'Ilio-Tibial Rib syndrom' eller 'Corridor syndrom'.

Denne tilstand opstår på grund af overbelastning på den del af muskelen, der hviler på lårbenet. Det er kendetegnet ved smerter i den laterale del af knæet, som forbedres med hvile og forværres med aktiviteten. Også karakteristisk er tilstedeværelsen af ​​en gnydende lyd i knæet.

Diagnose og behandling

Diagnosen af ​​fascia lata-syndrom er dybest set klinisk gennem den fysiske undersøgelse, der udføres af traumatologen hos en patient, hvor denne skade er mistænkt.

Når tilstanden er diagnosticeret, skal den terapeutiske tilgang orienteres i henhold til de symptomer og begrænsninger, som patienten præsenterer.

Den første del af behandlingen er konservativ. Dette betyder, at invasive procedurer, såsom injektioner eller operationer, undgås, og en plan startes med koldterapi, smertestillende midler og fysisk rehabilitering.

Fysioterapi består af specielle øvelser for at varme op og strække musklerne ordentligt. Hvis der bemærkes en masse betændelse, overvejes i nogle tilfælde injektion af kortikosteroider, der tjener som lokale antiinflammatorier.

Af Dhdnzk - Eget arbejde, CC BY-SA 4.0, I tilfælde af, at denne første fase af behandlingen mislykkes, og patienten fortsætter med symptomer, begynder det andet terapeutiske trin, hvor metoder som ultralyd og elektrisk bølgeterapi og muskelstimulering anvendes.

I nogle tilfælde, hvor konservativ terapi ikke er effektiv, bør kirurgisk behandling overvejes. Dette er dog sjældne tilfælde, og de fleste personer med syndromet forbedres med konservative terapier.

Referencer

1. Trammell AP, Pilson H. (2018). Anatomi, Bony Pelvis og Lower Limb, Tensor Fasciae Latae Muscle. Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov.
2. Gottschalk, F., Kourosh, S., & Leveau, B. (1989). Den funktionelle anatomi af tensor fasciae latae og gluteus medius og minimus. Journal of anatom.
3. Saade, FA. (1998). Blodforsyning af tensor fascia latae muskler. Klinisk anatomi. Taget fra: nlm.nih.gov.
4. Sher, jeg; Umans, H; Downie, SA; Tobin, K; Arora, R; Olson, TR. (2011). Skeletal radiologi. Taget fra: nlm.nih.gov.
5. Beals, C., & Flanigan, D. (2013). En gennemgang af behandlinger af Iliotibial Bandsyndrom i den atletiske befolkning. Tidsskrift for sportsmedicin (Hindawi Publishing Corporation). Taget fra: nlm.nih.gov.