TRABECULAE: FUNKTION, BETYDNING, KLINISKE OVERVEJELSER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

De Bjælkerne er små plader er i en type væv kaldet knogle spongiosa eller trabekulær knogle eller areolar. Trabeculae er arrangeret uregelmæssigt, hvilket skaber skillevægge og rum, der antager formen på overfladen på en svamp.

Selvom udtrykket ofte bruges til at henvise til knoglevæv, er det ikke udelukkende at henvise til knogler. Betydningen af ​​det trabecular netværk i knoglen er, at knoglemarven er placeret i de rum, der dannes mellem de trabecular septums.

Af Daniel Ullrich Threedots - Eget arbejde, CC BY-SA 3.0, Knoglemarven er en specialiseret struktur, der findes i lange knogler. Fra det svampede knoglevæv begynder dannelsen af ​​erythrocytter, leukocytter og blodplader, som er de vigtigste celler, der udgør blodet.

Processen med at fremstille blodlegemer fra knoglemarvsvæv kaldes hæmatopoiesis.

Den svampede knogle i bækkenet er det sted, hvor der udtages knoglemarvsprøver for at diagnosticere ondartede sygdomme, såsom leukæmi. Osteoporose er en af ​​de vigtigste patologier, der påvirker denne type knoglevæv, hvilket forårsager en markant forringelse af overfladen af ​​trabeculae.

Funktion og betydning af trabeculae i cancellous bone

De rum, der dannes af trabeculae i den svampede knogle, indeholder knoglemarven, som er strukturen i kroppen, der er ansvarlig for at fremstille udifferentierede blodlegemer, hvilket giver dem mulighed for at differentiere og afsætte dem i cirkulation. Denne proces kaldes Hematopoiesis.

Fra Stevenfruitsmaak - Eget arbejde, Public Domain, Hos voksne forekommer hæmatopoiesis kun i knoglemarven. I modsætning hertil varierer lokaliseringen af ​​stamceller under fosterstadiet, og derfor varierer det sted, hvor hæmatopoiesis finder sted også.

I første trimester forekommer det i æggesækken; i leveren og milten i andet trimester og til sidst i knoglemarven mod slutningen af ​​drægtigheden.

Væggen, der indeholder knoglemarven, består af tynde, glatte trabeculae med brede rum. Disse rum kommunikerer ved sammenhæng eller gennem sarte kanaler dannet ved krydset mellem trabeculae.

Hematopoiesis begynder med den multipotentialcelle, der kaldes en stamcelle. Udtrykket multipotential bruges, da det er celler, der har evnen til at differentiere til en hvilken som helst af blodlegemer.

Erythrocytter, leukocytter og blodplader er de vigtigste blodlegemer, der dannes fra stamceller. Hver cellelinje udvikles afhængigt af det trabeculære rum, hvori det findes.

Så placering af stamceller inden i den cancelløse knogle bestemmer, hvilken type celle den vil differentiere i.

Blodkar trænger ind i det trabekulære rum, hvilket tillader celle- og næringsstofudveksling fra knogler med blodbanen.

Vævet ben

Knogler er sammensat af en speciel type væv, der består af calcium kaldet knoglevæv.

Sættet af knogler, der er forbundet med brusk og ledbånd, danner det menneskelige skelet, der udfører funktioner for bevægelse, opretholdelse af kropsholdning, indeslutning og beskyttelse af organerne.

Fra LadyofHats Mariana Ruiz VillarrealTranslation til spansk af Rastrojo (D • ES) - oversat fra LadyofHats-versionen. Billede omdøbt fra File: Human Skeleton (Front View).svg, Public Domain, Derudover er knogler kroppens hovedlagringssted for calcium og fosfat; De har en vigtig reserve af fedtceller, og nogle indeholder rum, hvor umodne blodlegemer konstant udvikler og inkorporerer nye vigtige komponenter af blodet i kredsløbet.

Hver knogle har en kompleks struktur, der består af celler, der gendannes fra tid til anden gennem dannelse og eliminering af knoglevæv. Disse celler kaldes henholdsvis osteoblaster og osteoklaster.

Den proces, hvorpå modne knogler producerer og reabsorberer knoglevæv, er kendt som knogleromdannelse.

Af Laboratoires Servier - Smart Servier-websted: Billeder relateret til knogleromdannelsescyklus (knogleregenerering), knoglestruktur og knogler - Download i Powerpoint-format. Flickr: Billeder relateret til knogleregenereringscyklus (knogleregenerering), knoglestruktur og knogler (på fransk)., CC BY-SA 3.0, Ben er det eneste væv i kroppen, der har evnen til at regenerere sig selv med nøjagtigt den samme struktur som det originale og ikke med arvæv. Når et individ lider af et brud, er knogleceller ansvarlige for at danne nyt væv, der ender med at forbinde enderne af den brudte del.

Balancen mellem osteoblast og osteoclast funktion er vigtig for korrekt vedligeholdelse af dette væv. Hvis nogen af ​​disse celler ikke udfører deres job, er der en øget stofskifte i knoglen, der kan føre til slid eller unormal vækst.

Når der for eksempel er en stigning i knoglereabsorption med osteoklaster, uden den tilsvarende dannelse af nye celler, vil der være tab af knoglevæv. Denne patologi er kendt som osteoporose.

Typer af knoglevæv

Generelt er der to typer knoglevæv, der findes i alle knogler, men distribueres forskelligt i hver enkelt. Disse er kompakte væv og svampet væv.

Fra Ændret fra Pbroks13 - WIKIMEDIA COMMONSFile: Bone tværsnit.svg, CC BY-SA 3.0, Selvom begge deler væsentlige egenskaber, er deres strukturer og funktioner såvel som deres reaktion på traumer helt forskellige.

Kompakt stof

Kompakt knogle er en hård og tæt struktur, meget modstandsdygtig over for kompression, som hovedsageligt er placeret i knoglens krop. Det er organiseret i flere lag koncentrisk væv, der omgiver en hovedkanal, der forsyner det med blod. Dette område kaldes Haverskanalen.

De Greys Anatomy of the Human Body fra den klassiske publikation fra 1918 tilgængelig online på Bartleby.com. - WIKIMEDIA COMMONSFile: Tværsnit af knogler en.svg, CC BY-SA 4.0, Denne type væv indeholder et specialiseret vaskulært system ud over hormonreceptorer, der regulerer opbevaring og distribution af calcium og fosfat.

Sættet, der danner den vigtigste Haversian-kanal med det komplicerede netværk af kanaler, kanaler og rum, gennem hvilke knoglen næres, kaldes osteon eller Haversian-system. Osteon betragtes som den strukturelle enhed af kompakte knogler.

Fluffy stof

Annullerende knogle indeholder ikke osteoner, men snarere hule rum, der danner en elastisk og modstandsdygtig struktur, der dæmper vægten godt. Navnet kommer fra den form, det tager, svarende til en svamp.

Det er hovedsageligt placeret i de øvre og nedre ekstremiteter af de lange knogler og inde i resten af ​​knoglerne.

Inden for denne type væv er der lameller arrangeret på en organiseret måde kaldet trabeculae.

Fra OpenStax College - Wikimedia CommonsFile: 606 Spongy Bone.jpg, CC BY-SA 3.0, Trabeculae danner små skillevægge, der skaber rum inden i knoglen. Afhængigt af arrangementet af disse septa kan der op til tre forskellige typer af cellulær knogle skelnes.

Inde i det trabekulære rum er knoglemarven, som er et væv, der er en del af blodsystemet og er ansvarlig for dannelse af forstadieelementerne i blodlegemer.

Kliniske overvejelser

Svampet ben

Cancellous bone tissue har et større overfladeareal for celleomsætning og regenerering end kompakt væv. Derudover indeholder den knoglemarven. Af disse grunde kan knoglematologier ofte ses i denne del af vævet.

Den Osteoporose er en almindelig sygdom, især hos postmenopausale og ældre kvinder, i hvilke der er en ubalance mellem dannelse og resorption af knogleresorption som er fremherskende.

Af BruceBlaus - Eget arbejde, CC BY-SA 4.0, De første radiologiske tegn ses i det svampede væv ved enderne af lange knogler, såsom lårbenet, men når tiden går, påvirkes også den kompakte knogle.

Et røntgenbillede er et område, der er lettere end normalt ved hofteleddet. Dette tegn betyder, at denne del af knoglen er mindre tæt og derfor mere skrøbelig.

Under mikroskopet viser en cancelløs knogle med osteoporose et fald i størrelsen og antallet af trabeculae på knogleoverfladen.

Af BruceBlaus - Eget arbejde, CC BY-SA 4.0, Langt de fleste brud ses hos ældre kaldes patologiske frakturer, og de forekommer som følge af denne sygdom.

Udtrykket patologisk brud bruges i ethvert brud uden fravær af traumer, eller hvor intensiteten af ​​traumet ikke er relateret til alvorligheden af ​​skaden. For eksempel en forskydningsfraktur i knoglerne hos en patient, der snublede over et bord.

Knoglemarv

Stamceller i knoglemarven kan gennemgå mutationer, der får dem til at udvikle sig unormalt, hvilket forårsager ondartede sygdomme som leukæmi, lymfom og myelom.

Patienter, der lider af denne type patologi, skal modtage strenge kemoterapibehandlinger og i nogle tilfælde strålebehandling. Når det er konstateret, at behandlingen er trådt i kraft, kan denne patient overvejes til en knoglemarvstransplantation.

Af Mugwump12 - Eget arbejde, CC BY-SA 3.0, Denne type transplantation er en procedure, der søger at erstatte mangelfulde marvceller med sunde celler.

Knoglemarvshøstningsteknikken udføres på donorens bækkenben, som er tilgængelige til denne procedure, skønt der også kan tages væv fra andre knogler.

Det består af at tage en tilstrækkelig mængde knoglemarv fra iliac-knoglerne gennem store kanyler. Mængden beregnes ud fra vægten af ​​modtagerpatienten.

Af http://www.scientificaimations.com - http://www.scientificaimations.com/wiki-images/, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 54898121

Efter nogle få uger gennem laboratorieundersøgelser bestemmes det, om patientens krop accepterede transplantationen tilstrækkeligt, og om hans transplanterede knoglemarv fungerer.

Knoglemarvstransplantation er en kompleks procedure, der kan have komplikationer. Af denne grund kræves den perfekte undersøgelse af både donor og modtager samt et specialiseret team af sundhedspersoner, der leder dem gennem hele processen.

Referencer

1. El Sayed, SA; Nezwek, TA; Varacallo, M. (2019). Fysiologi, knogler. StatPearls, Treasure Island (FL). Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
2. Singh, I. (1978). Arkitekturen af ​​afskårne knogler. Tidsskrift for anatomi. Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
3. Florencio-Silva, R; Sasso, G. R; Sasso-Cerri, E; Simões, M. J; Cerri, PS (2015). Biologi af knoglevæv: struktur, funktion og faktorer, der påvirker knogleceller. BioMed forskning international. Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
4. Chapman, J; Zhang, Y. (2019). Histologi, hematopoiesis. StatPearls, Treasure Island (FL). Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
5. Fernández-Tresguerres Hernández-Gil, I; Alobera Gracia, M. A; Canto Pingarrón, M; Blanco Jerez, L. (2006). Fysiologiske baser i knogleregeneration I: Histologi og fysiologi af knoglevæv. Oral medicin, oral patologi og mundkirurgi. Taget fra: scielo.isciii.es