LAV TRANSFERRIN: HVAD DET ER, ÅRSAGER OG BEHANDLING - MEDICIN - 2025

Udtrykket lav transferrin henviser til faldet i transferrin glycoprotein i blodbanen. Transferrin er et protein, der er ansvarlig for at tage det jern, der konsumeres dagligt efter at have været absorberet af tarmen. Dette jern transporteres med transferrin og opbevares derefter i leveren, milten og knoglemarven.

Efter at være blevet opbevaret i form af ferritin, kan jern bruges i forskellige processer, såsom i syntesen af ​​hæmoglobin og i den hæmatopoietiske proces. Transferrin syntetiseres i retikulumendotelsystemet (SRE), skønt det gør det især i leveren. Dens halveringstid varer mellem 8 og 10 dage.

Transferrin-molekyle

Da dens halveringstid er kort sammenlignet med andre proteiner, der er syntetiseret i leveren, såsom albumin, er dens måling i plasma en pålidelig indikator for leverens evne til at syntetisere. Serumoverførselsniveauer bør dog ikke forveksles med transferrinmætning.

Serumoverførselsniveauer henviser til mængden af ​​protein, der er til stede i blodplasma, mens transferrinmætning refererer til procentdelen af ​​det transferrin i plasma, der er travlt med at transportere jern.

Normale transferrinmættelsesværdier varierer fra 25% til 35%.

Hovedårsager til lav transferrin

Fejlernæring

Nogle literaturer beskriver lav jerndiæt som en direkte årsag til lave plasmaoverførselsniveauer. Imidlertid har jern vist sig ikke at hjælpe med til syntese af transferrin i leveren.

Dette forhold kan skyldes, at kroppen altid søger at opretholde balance og forhindre underskud eller overskud af nogen af ​​dets molekyler og proteiner.

Derfor opfatter kroppen et fald i mængden af ​​jern, der er tilgængeligt til kropsprocesser, og oversætter det som et behov for transferrin; den sender derefter signalet til leveren for at øge dens syntese og transportere mere jern til brug.

Tværtimod, hvis kroppen opfatter en overdreven stigning i jern, der er tilgængeligt til hæmatopoietiske processer - eller syntese af hæmoglobin-, oversætter det det som et overskud af transferrintransporterende jern og sender følgelig signalet til leveren for at reducere sin produktion.

Alkoholisme

Da transferrin syntetiseres hovedsageligt i leveren, er årsagerne til dets fald i plasma hovedsageligt dem, der kan påvirke leverfunktionen.

Det er vist, at forbrug af mere end 80 gram alkohol dagligt kan hæmme glycosyleringen af ​​nogle glycoproteiner, herunder transferrin. Som en konsekvens findes der lave niveauer i plasma.

glomerulonefritis

Glomerulonephritis er en tilstand, hvor nyrens filtreringskapacitet er gået tabt.

Derfor tillader det passage af store molekyler, der normalt ikke ville passere gennem glomerulus, såsom albuminproteiner, gammaglobuliner og transferriner.

Dette tab af protein gennem nyren har flere årsager og udløser normalt et nefrotisk syndrom og lav plasmaoverførsel.

hemokromatose

Transferrinmætningniveauer tages i betragtning til diagnosen hemochromatose.

Når der er patologi, er de normalt over 50%, 20% mere end den forventede normale værdi.

Dette betyder, at der er lidt transferrin i blodbanen, og derfor skal en større procentdel af det transportere jern for at imødekomme kroppens behov.

To transferrinmætning af målinger over 50% betragtes allerede som diagnostisk for sygdommen.

Betændelsesprocesser

Transferrin hører til gruppen af ​​serumproteiner, der er kendt som "negativ akut fase proteiner", hvilket betyder, at dets normale serumværdier falder med mindst 25%, når der opstår inflammatoriske processer.

Dette kan forekomme ved operationer, neoplasmer, infektioner, post-traumatisk betændelse og enhver proces, der udløser akutte fasereaktanter.

Behandling

Behandling for lave niveauer af transferrin i blodomløbet afhænger hovedsageligt af årsagen, der producerer det.

Mere end behandling, i nogle tilfælde handler det om korrigerende forholdsregler i spisning og alkoholiske vaner.

I tilfælde af at lave niveauer af transferrin i blodet skyldes et overskud af jern i kroppen, vil behandlingen være rettet mod at reducere jern.

Deferoxamin binder overskydende frit jern (det respekterer jern i hæmoglobin og jern bundet til transferrin) og danner chelater, som nyrerne kan filtrere og udskilles i urinen.

Ledsaget af en diæt, der er lavt i jern, anbefales det at undgå kosttilskud med jern og C-vitamin, som favoriserer absorption af tarmjern.

Referencer

1. Mary D. Litchford, i Levin og O'Neal's The Diabetic Foot (syvende udgave), 2008. Ernæringsmæssige problemer hos patienten med diabetes og fodsår. Gendannes fra: com
2. Medicinsk definition os Transferrin. 2016/05/13. Gendannes fra: com
3. Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. net. Generel medicin. Hvordan tolkes jernundersøgelser? Gendannes fra: intramed.net
4. Emanuela Tolosano. US National Library of Medicine National Institute of Health. Hæmatologisk. 2015 maj; 100 (5): 565–566. doi: 3324 / haematol.2015.124966 Forøgelse af serumoverførsel for at reducere væv jernoverbelastning på grund af ineffektiv erythropoiesis. Gendannes fra: ncbi.nlm.nih.gov
5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (mar 1978). "Støkiometriske egenskaber og stedskarakteristika ved binding af jern til human transferrin". Journal of Biologisk Kemi. 253 (6): 1930–7. PMID 204636 Genvundet fra: jbc.org