10 AKTIVITETER TIL BØRN MED CEREBRAL PARESE - NEUROPSYKOLOGI - 2025

I denne artikel diskuterer vi 10 aktiviteter for børn med cerebral parese, der kan være nyttige til at forbedre evner og livskvalitet. Cerebral parese er en gruppe af udviklingsforstyrrelser i bevægelse og kropsholdning, der forårsager markant aktivitetsbegrænsning.

Denne sygdom stammer fra en ikke-progressiv aggression på en udviklende hjerne, det vil sige på grund af en vis skade, der er produceret i fosterperioden eller i de første leveår.

Ætiologien for cerebral parese kan tilskrives forskellige faktorer. Generelt kan disse opdeles i tre hovedgrupper: prenatal faktorer, perinatal faktorer og postnatal faktorer.

Med hensyn til prenatal faktorer er der ændringer i koagulation, autoimmune sygdomme eller intrauterin infektion af moderen, ændringer i placenta, såsom trombose eller vaskulære ændringer, og føtal faktorer, såsom polyhydramnios.

De mest almindelige perinatale faktorer er fødsel, lav fødselsvægt, moderfeber under fødslen, vedvarende hypoglykæmi og intrakraniel blødning.

Endelig skyldes cerebral parese, der udvikler sig, når barnet fødes, normalt af infektioner, hovedskader, beslaglæggelsesstatus, forgiftning eller hjertestop.

Husk, at ikke alle cerebrale parese er ens, da der er forskellige typer. Vi kan finde tetraplegi (involvering af de øvre og nedre lemmer), disparesia (større involvering af de øvre lemmer), hemiparese (involvering af begge lemmer på den ene side af kroppen) og monoparese (involvering af en enkelt lem).

Uanset hvilken type cerebral parese der er lidt, og de etiologiske faktorer i lidelsen, er der ingen tvivl om, at denne sygdom forårsager et stort handicap for barnet. Af denne grund er det vigtigt at udføre aktiviteter fra de første livsfaser for at stimulere barnets underskud og tilskynde til både fysisk og mental udvikling.

Aktiviteter for børn med cerebral parese

1- Lær at kontrollere hovedet

Den første aktivitet, der skal udføres for at stimulere udviklingen af ​​et barn med cerebral parese er at kontrollere hovedet. For at et barn skal kunne rejse sig, rulle over, sidde op, kravle eller udføre enhver bevægelse, skal det først udvikle en vis kontrol over hovedet.

Denne opgave er vanskelig for alle nyfødte, da deres hovedstørrelse og vægt sammenlignet med resten af ​​kroppen og dens styrke er meget høj. For børn med lammelse er denne aktivitet imidlertid endnu mere kompliceret, så forældre skal arbejde og træne denne handling sammen med babyen.

Før du lærer et barn at bevæge sig, dreje eller sidde, skal kontrollen over hovedet styrkes. For at gøre dette skal barnet opfordres til at løfte hovedet, når han ligger på maven. Dette kan gøres ved at henlede opmærksomheden med lyse genstande eller farver.

Hvis du finder ud af, at barnet har problemer med at løfte hovedet på grund af svage kropsområder, er det ofte nyttigt at lægge et foldet tæppe under brystet og skuldrene.

I tilfælde af at barnet ikke kan rejse sig, skal du tage ham og placere ham på dit bryst, så han praktisk talt sidder. Med denne holdning vil det være lettere at løfte dit hoved.

Når barnet er på bagsiden, skal barnet gribe fat i skuldrene og løftes forsigtigt, indtil hovedet hænger lidt tilbage. Denne handling skal udføres med forsigtighed og bør undgås, hvis dit hoved hænger meget.

Endelig er en anden handling, der gør det muligt for denne aktivitet at udføre, at placere brystvorten (eller flasken) ved siden af ​​læberne i stedet for at holde den i munden, så barnet selv skal nærme sig maden.

2- Lær at dreje og dreje

Først når barnet har god kontrol over hovedet, kan han begynde at praktisere drejnings- og drejeaktiviteten. For at udføre denne handling kan vi starte som i den foregående aktivitet, og opmærke barnets opmærksomhed, når han ligger.

Når du har fået deres opmærksomhed med et legetøj, skal du svinge det til siden, så barnet drejer hovedet. Hvis barnet efter flere forsøg ikke udfører handlingen, kan du hjælpe ham ved at løfte det ene ben.

Når barnet har mestret denne bevægelse, kan han læres at rulle over til siden, mens han er på ryggen. I dette tilfælde skal du placere barnet på ryggen og tilbyde ham et legetøj på den ene side og opfordre ham til at vende sig for at hente det.

3 - Øv koordination af øje-hånd

Et af kendetegnene for børn med cerebral parese er, at de meget ofte ikke har en grebsrefleks i de første måneder af livet.

Hvis du lægger din finger tæt på den, griber du sandsynligvis ikke den med hånden før i senere faser. Denne kendsgerning kan forstyrre barnets udvikling, så det er vigtigt at praktisere denne aktivitet.

For at gøre dette skal du først se, om babyen altid har hånden lukket. I så fald skal hånden gnides forsigtigt fra lillefingeren til håndleddet.

Dette åbner din hånd og griber sandsynligvis fat i fingeren. I tilfælde af at barnet ikke lukker hånden, er det nyttigt at tage en genstand, lægge den i hånden, lukke den, så han kan holde den og langsomt frigøre sin hånd for at opretholde gribehandlingen.

4 - Stimulere kropskontrol

Når babyer kontrollerer deres hoved, begynder de at sætte sig op og bevæge sig. For at sidde godt skal barnet dog kontrollere sin krop, bruge hænderne og balance.

Begyndelsen af ​​disse færdigheder er ofte forsinket hos børn med cerebral parese, så de skal øves og hjælpe med at udvikle dem. For at gøre dette er det effektivt at sætte barnet op og, når han falder, lære ham at stoppe ved at forlænge armene.

En nyttig aktivitet til at udøve denne handling er at lægge barnet med forsiden ned på en bjælke, holde ham ved hofterne og langsomt rulle ham til siderne.

Når du gør det, skal du tilskynde barnet til at stoppe, når det er afbalanceret ved hjælp af hånden. Du kan også udføre samme handling ved at lægge barnet på din mave.

Når barnet kan forsørge sig selv, når han ligger, skal du gøre det samme ved at sidde ham og vippe ham til siderne og op og tilbage.

Når du først har kontrol, kan du gøre det samme ved at sidde barnet på benene og bevæge dem lidt, så barnet prøver at modvirke destabiliseringen, som bevægelsen producerer.

5- Begynd at trække og gennemgå

Det er vigtigt, at gennemsøgning og gennemsøgning begynder, når barnet har en vis kontrol over sin krop. Det er praktisk at følge rækkefølgen af ​​aktiviteter, som vi har diskuteret indtil videre.

For at gøre dette er det nyttigt at starte med at lægge barnet med forsiden ned på gulvet og tiltrække hans opmærksomhed med et objekt, der praktisk taget er inden for rækkevidde.

Hvis barnet ikke kan bøje benet, når barnet prøver at nærme sig objektet, skal han hjælpes ved at løfte hofterne. Hvis din baby synes det er vanskeligt at begynde at kravle på gulvet, kan du øve den samme handling på dit ben.

Sæt dig på gulvet og læg barnet med forsiden ned på dit ben. Få din opmærksomhed med et objekt placeret ved dine fødder for at barnet kan kravle op til. Når dit barn har mestret denne aktivitet, opmuntre ham til at gøre det så mange gange som han kan.

At krybe op ad et bjerg af halm er en anden særlig fordelagtig aktivitet, da det styrker barnets lemmer.

6- Lær at gå

For at starte barnet på farten skal babyen tidligere have lært at kravle og kontrollere hans krop. Når disse to handlinger er mestret, skal barnet gribes under armhulerne, opfordres til at indtage en lige stilling og hvile let med fødderne på jorden.

Denne handling giver barnet mulighed for at bruge gangrefleks og styrke sine ben. Når barnet støtter sig selv på gulvet, skal du stå foran ham, holde ham ved hofterne og sprede fødderne, så han har rigelig støtte.

Senere bør du læne barnet forsigtigt fra side til side, så han lærer at flytte sin vægt fra det ene ben til det andet. Når barnet næsten kan gå alene men er bange, hjælper det at binde en klud rundt om brystet.

Du skal stå bag ham med at holde klædet uden at bruge magt og altid holde øje med barnet, hvis han falder.

7- Forbedre balance

Derudover kan du øve på forskellige aktiviteter, der giver barnet mulighed for at forbedre sin balance. Denne færdighed hjælper dig både med at forbedre din evne til at gå og til at undgå farlige stillinger, når du sidder eller ligger.

Når barnet ligger, skal du opmuntre ham til at flytte sin vægt fra den ene arm til den anden. For at gøre dette kan du få deres opmærksomhed med et objekt og få barnet til at ønske at hente det.

Når barnet prøver at fange det, vil barnet balancere sin vægt mod den ene arm, så han bør opmuntres til at fange den hver gang med en anden hånd.

For at forbedre den siddende balance er det nyttigt at placere barnet på et gyngelbræt. Overfladenes ustabilitet vil tvinge barnet til at øve sine balanceevner. Når barnet kryber, skal du tilskynde ham til at flytte sin vægt fra den ene arm til den anden og fra det ene ben til det andet. Han kan også læres at kravle frem og tilbage.

Disse aktiviteter vil udvikle din balance og samtidig hjælpe med at styrke dine muskler.

Når man går, er det nyttigt at bede barnet om at stå og balancere på knæene (så længe han ikke har spasticitet) og lære at stå stille og holde på et objekt.

8-kontrol af muskelspænding

Børn med cerebral parese er meget mere tilbøjelige til kontrakturer, så det tilrådes at udføre aktiviteter, der kan forhindre dem. I dette tilfælde er det vigtigt, at når man udfører øvelserne, øges ikke spasticiteten, men snarere at musklerne kan slappe af.

For at slappe af de spastiske muskler er det ofte nyttigt at placere varme klæder over barnets spastiske muskler. Senere kan barnet hjælpes med at vri sig fra side til side, strække musklerne og reducere spastisiteten.

9- Inkorporering af spillet

Den bedste måde for børn at lære er ved at lege, så det er vigtigt at præsentere enhver aktivitet som et spil. Det er praktisk, at aktiviteterne udføres i et bestemt tidsrum (ikke meget længe), og at de indeholder nye og attraktive elementer for barnet.

Det er vigtigt for barnet at lære at lege med andre børn og lege alene, så han skal have mulighed for at udføre sjove aktiviteter. På den anden side er leg et meget vigtigt element, der kan tillade arbejde og udvikling af dine færdigheder.

Det er yderst fordelagtigt at indarbejde legetøj til at styrke deres sans for berøring, såsom ler, reb, remskiver, kugler, sand og legetøj for at forbedre deres visuelle sanser, såsom spejle, farver eller dukker.

På samme måde tillader legetøj til balance, såsom gynger eller hængekøjer, og legetøj til øret, som rangler, fløjter eller trommer, ikke kun barnet til at have det sjovt, men vil også tjene til at øge deres udvikling.

10- Start med færdigheder i det daglige liv

Endelig skal barnet gradvist udvikle en række grundlæggende færdigheder. Cerebral parese gør, at dette sæt af færdigheder tager længere tid at blive vist, så udvikling bør også praktiseres.

For at hjælpe dit barn med at udvikle nye færdigheder skal du først se på, hvad han kan gøre, og hvad han ikke kan gøre. Barnet har ofte brug for meget hjælp til at tale og kommunikere, så han skal hjælpes med at kommunikere på enhver måde, som han kan.

Ligeledes bør han opmuntres til at lære at spise, klæde sig, bade og udføre sine daglige behov på egen hånd.

For at udøve denne type aktiviteter skal barnets evner tages med i betragtning og opmuntres til at bruge dem.

Referencer

1. Tilton AH. Tilgang til rehabilitering af spastisitet og neuromuskulære lidelser hos børn. Neurol Clin. 2003; 21: 853-881.
2. Harum KH, Hoon AHJr, Casella JF Faktor V Leiden: en risikofaktor for cerebral parese. Dev Med Child Neurol 1999; 41: 781-5.
3. Delgado MR, Albright AL. Bevægelsesforstyrrelser hos børn: definitioner, klassifikationer og klassificeringssystemer. J Child Neurol. 2003; 18 (suppl 1): S1-S8.
4. David Werner. Børn med handicappede landsbyer En guide til rehabiliteringsarbejdere i familiens sundhedsarbejdere og familier. Elektronisk udgave: Cap. 9 Cerebral parese.
5. Varela X, Kleinsteuber K, Avaria M: A_: Cerebral Parese I: David P., Förster J., Devilat M. Pediatric Neurology.. Redaktion Mediterráneo 2012 Santiago-Chile.