- egenskaber
- Årsager
- Aldersrelateret makuladegeneration
- Diabetisk makulær ødem
- Blokering af blodkar i nethinden
- Epiretinal membran
- Vitreoretinal trækkraft
- Uveitis
- Central serøs choriodopati
- Tumorer i det makulære område
- Makulære dystrofier
- Trauma
- Katarakt postoperativ
- Høj nærsynethed
- Andre ikke-okulære årsager
- Behandling
- Referencer
Den metamorfopsia er en visuel forvrængning, der ændrer opfattelsen af objekter i synsfeltet. Denne tilstand er forårsaget af en ændring i makulaen på grund af en relativ forskydning af de makulære fotoreceptorer.
Individet med metamorfopsi opfatter størrelsen og formen på uregelmæssigt formede objekter. Normalt er den opfattelse, der er forårsaget af denne ændring, kendetegnet ved visualisering af lige linjer i buede eller bølgede former.
Denne visuelle tilstand påvirker både animerede og livløse genstande, så motivet med metamorfopsi opfatter alle linjer uregelmæssigt.
Metamorphopsia er således en alvorlig forstyrrelse, der især ændrer den visuelle opfattelse af alle elementer. Til dens behandling er det vigtigt at opdage årsagen til den makulære betændelse, der forårsager ændringen, som kan variere i hvert tilfælde.
egenskaber
Metamorphopsia er en ændring, der forårsager forvrængning af billedet. Specifikt er det en tilstand, der får retlinede linjer til at blive opfattet som bølget; Det kan også forårsage en forvrængning i opfattelsen af objekternes form og størrelse.
På den anden side er det vigtigt at huske på, at nævnte ændring ikke er begrænset til opfattelsen af specifikke objekter. Metamorphopsia ændrer opfattelsen af alle slags genstande såvel som silhuetterne og udseendet af folket selv.
Denne tilstand ændrer således personens visuelle opfattelse fuldstændigt, hvilket giver vanskeligheder med at estimere størrelsen på visuelle objekter og opfatter lige linier som bølget.
Metamorphopsia er et typisk symptom under choroidale tilstande såvel som ved feberforfalskninger og epilepsi. I alle disse tilfælde er ændringen forårsaget af den relative forskydning af de makulære fotoreseptorer.
Årsager
Metamorphopsia er et meget almindeligt symptom på sygdomme i midten af nethinden. Ændringen kan påvirke både det ene øje og begge.
I det første tilfælde er det almindeligt for personen at tage sig tid til at indse, at deres syn er forvrænget, da hjernen har en tendens til at korrigere forvrængningen gennem synet på det sunde øje.
Når begge øjne påvirkes, taler vi om bilateral metamorfopsi, og forvrængningen vises normalt først i det ene øje og derefter i det andet. I disse tilfælde kan det også være tid til at lægge mærke til personer.
På trods af det faktum, at alle tilfælde af metamorfopsi er forårsaget af den relative forskydning af de makulære fotoreceptorer, er årsagerne og patologierne, der kan stamme fra den, meget forskellige og kan være forskellige i hvert tilfælde.
I denne forstand er de patologier, der har vist et større forhold til metamorfopsi, de følgende.
Aldersrelateret makuladegeneration
Makuladegeneration er den største sygdom, der fører til udseendet af en forvrængning af den visuelle opfattelse. Det er en patologi, der producerer et fald i synet ved at påvirke det centrale område af nethinden.
Denne ændring er især udbredt blandt den ældre befolkning, da det er en sygdom, der i mange tilfælde forekommer med ældningen af de okulære regioner.
Diabetisk makulær ødem
Nogle grader af diabetisk retinopati kan forårsage betændelse i det centrale område af nethinden og føre til makulært ødem.
Selvom denne type betændelse ikke forårsager metamorfopsi i alle tilfælde, forårsager den normalt denne type ændringer.
Blokering af blodkar i nethinden
Nogle typer nethindeanfekt kan beskadige nethindens centrum, betænde dets centrale område og forårsage metamorfopsi.
Epiretinal membran
Epiretinalmembranen er en tilstand, der forårsager lodret og tangential trækkraft af nethinden. Denne ændring kan forårsage et makulært ødem og forårsage metamorfopsi.
Vitreoretinal trækkraft
Vitreoretinal trækkraft medfører en adskillelse af glaslegemet og nethinden, et faktum, der kan forårsage lodret trækkraft og forårsage netthindens ødemer, der fører til syn med metamorfopsi.
Uveitis
Uveitis er en inflammatorisk tilstand i den bageste pol i øjet. Selvom det ikke er almindeligt, kan det i nogle tilfælde forårsage nethindødem og metamorfopsi.
Central serøs choriodopati
Denne patologi forårsager ophobning af væske under nethinden, det vil sige bagsiden af det indre øje, der sender visioninformation til hjernen.
Væske lækker fra laget af blodkar under nethinden og kan forårsage metamorphopsia.
Tumorer i det makulære område
Ikke alle tumorer placeret i det makulære område forårsager metamorphopsia. Afhængig af den ændring, de har oprindelse i funktionen af øjet, kan det imidlertid forårsage denne manifestation.
Makulære dystrofier
Makulære dystrofier omfatter en gruppe af progressive nethindedegenerationer, der påvirker det makulære område. Med tiden går disse patologier med til at forårsage metamorfopsi.
Trauma
Blunt øjetraume kan undertiden betænde makulaen og dermed forårsage metamorfopsi.
Katarakt postoperativ
Metamorphopsia er en meget sjælden ændring i grå stær operationer. Nogle komplicerede kirurgiske procedurer kan imidlertid føre til cystisk makulær ødemer og forårsage perceptuel forvrængning.
Høj nærsynethed
Høj nærsynethed kan i nogle tilfælde forårsage brud på choroid. I disse tilfælde får makulaen normalt en bemærkelsesværdig betændelse, der kan ende med at forårsage metamorfopsi.
Andre ikke-okulære årsager
Endelig kan ikke-okulære tilstande også indirekte ændre makulaens funktion og forårsage metamorfopsi. De mest udbredte er migræne og epilepsi.
Behandling
Metamorphopsia er et symptom, ikke en patologi, så dens behandling afhænger af den underliggende sygdom. I de fleste tilfælde skal neurologisk behandling eller medikamentel behandling anvendes, mens kirurgisk indgreb i nogle tilfælde er nødvendigt.
Når metamorfopsi er forårsaget af en proces med degeneration af nethinden, er det normalt irreversibelt.
Referencer
- García Sánchez J, García Feijoo, J; Oftalmologiske nødsituationer; Traktat for medicinske nødsituationer, 2000, Aran Ediciones SA, 1745-1776.
- Kans, JL. Clinical oftalmology, Barcelona, Doyma SA-udgaver. 1995.
- Konidaris V, Androudi S, Brazitikos P. Myopisk traktionsmakulopati: undersøgelse med spektralt domæne optisk sammenhængstomografi og gennemgang af litteraturen. Hippokratia. 2009; 13: 110-3.
- Sun CB, Liu Z, Xue AQ, Yao K. Naturlig udvikling fra makulær retinoschisis til fuld tykkelse af makulært hul i meget myopiske øjne. Øje (Lond). 2010; 24: 1787–91.
- Tosti G. Serøs makulær frigørelse og vippet skive syndrom. Ophthalmology. 1999; 106: 1453–5.