- Symptomer
- Opførsel
- Årsager
- Tidligere oplevelser
- Negative tanker
- Konsekvenser
- Behandlinger
- Kognitiv adfærdsterapi
- Virtual reality
- Exposition
- Opret et hierarki
- Fantasisk desensibilisering
- Tip til håndtering af modstand
Den højdeskræk eller frygt for højder er en fobi eller irrationel frygt for højder. Mennesker, der lider af det, oplever panikanfald i høje steder og er ophidsede for at prøve at komme i sikkerhed.
Det påvirker generelt rekreative aktiviteter, skønt det i nogle tilfælde kan påvirke dagligdagen. For eksempel: undgå gelænder, elevatorer og trapper, undgå at gå til høje gulve, undgå at gå over broer…
Mellem 2 og 5% af befolkningen lider af denne lidelse, hvor dobbelt så mange kvinder er ramt som mænd. Ordet "svimmelhed" bruges ofte som et synonym for denne fobi. Men svimmelhed henviser til en følelse af svimmelhed, eller at miljøet roterer, når personen ikke faktisk spinder.
Svimmelhed kan være forårsaget af:
- Se ned fra et højt sted.
- Se op til et højt sted.
- Bevægelser som at stå op, sidde ned, gå…
- Ændringer i det visuelle perspektiv: gå op eller ned ad trapper, kigge ud af vinduet i en bevægende bil eller tog…
Når svimmelhed opstår fra højder, klassificeres det som "svimmelhed i højderne."
Symptomer
For at akrofobi kan forekomme, skal frygt for højder være overdreven og urealistisk. Derfor skal symptomerne overdrives sammenlignet med den situation, hvor de optræder. Som med andre typer fobier er akrofobi forbundet med tre hovedtyper af reaktioner: angst, frygt og panik.
Selvom de normalt bruges om hverandre, er angst, panik og frygt forskellige:
- Angst: det er en følelse fokuseret på en mulig fare i fremtiden. Det er forbundet med tendensen til at bekymre sig og forudse mulige farer. De fysiske symptomer er muskelspænding, takykardi, hovedpine, svimmelhed…
- Frygt: det er en grundlæggende følelse, der mærkes, når en situation fortolkes som truende. De fysiske symptomer er rysten, takykardi, svedtendens, kvalme, følelsen af at være uden berøring…
- Panik: det er en bølge af frygt, der vokser hurtigt. Dets symptomer kan være frygt for død, frygt for at miste kontrol, svimmelhed, åndenød, takykardi…
Afhængig af situationen kan en person opleve alt fra medium niveauer af angst eller frygt til et fuldstændigt panikanfald. Ud over angst, panik og frygt kan flere fysiologiske reaktioner genereres:
- Muskelspænding.
- Hovedpine.
- hjertebanken
- svimmelhed
- Stakåndet.
- Mistet kontrol.
Opførsel
Følelsen af frygt er normalt ledsaget af en eller anden form for adfærd, der reducerer følelsen af frygt. I de fleste tilfælde er svaret undslip eller undgåelse.
Mennesker med en frygt for højder undgår normalt at være i høje bygninger, altaner, høje sæder i teatre eller sportsstadioner… Andre mennesker kan undgå at se på mennesker, der er i høje steder eller se på høje steder.
Hvis nogen med akrofobi er på et højt sted, udfører de normalt sikkerhedsadfærd som: undgå at se ned, undgå at komme til vinduer eller balkoner, undgå nogen der nærmer sig dem…
Årsager
Det ser ud til, at frygt for de fleste mennesker med akrofobi ikke er relateret til en konditionering baseret på tidligere erfaringer. Evolutionsteorien siger, at frygt for højder er en naturlig tilpasning til en kontekst, hvor fald kan resultere i død eller stor fare.
Fra denne teori er alle mennesker bange for at være i store højder. Graden af frygt varierer mellem hver person, og udtrykket fobi er forbeholdt irrationel frygt.
På den anden side afhænger akrofobi ifølge en undersøgelse, der er offentliggjort i tidsskriftet Psychological Science, af den perifere vision, vi har, når vi bevæger os.
Tidligere oplevelser
I nogle tilfælde kan frygt for højder udvikles ved at gennemgå direkte, vicarious (observerende) eller informative (fortalte) oplevelser.
- Direkte: at have en traumatisk eller stressende oplevelse på et højt sted. For eksempel, hvis en person lider af et panikanfald på en balkon, kan de forbinde dette angreb med at være på et højt sted.
- Vicarious Experience (Observe): En person kan udvikle akrofobi ved at observere, at en anden person er bange i høj højde, eller at den person har en dårlig oplevelse. For eksempel, hvis et barn observerer, at hans far altid er bange for højder, kan barnet også udvikle det.
- Information: En person kan udvikle en frygt for store højder, fordi de har læst eller har fået at vide, at det er meget farligt at være i store højder. For eksempel kan bange forældre bede deres barn om at holde øje med højderne.
Negative tanker
Frygt for højder er ofte forbundet med fobisk tænkning eller negative tanker om farerne ved at være på høje steder.
Hvis du er sikker på, at du er sikker på et højt sted, vil du ikke være bange. Men hvis du mener, at et sted er utrygt og at det sandsynligvis falder, er det normalt at opleve angst eller frygt.
De tanker, der ledsager frygt, kan være så hurtige og automatiske, at du ikke er opmærksom på dem. Nogle normale eksempler på akrofobi er:
- Jeg mister balancen og falder.
- Broen er usikker.
- Elevatoren er usikker og kan falde.
- Hvis jeg kommer for tæt på altanen, vil nogen skubbe mig.
- Hvis jeg er på et højt sted, nærmer jeg mig kanten og falder.
Konsekvenser
I nogle tilfælde er denne fobi ikke et problem i livet. For eksempel, hvis en person er bange for at klatre i bjerge og ikke laver bjergbestigning, sker der intet.
I andre tilfælde kan det dog påvirke og have negative konsekvenser i dagligdagen. For eksempel kan en person med akrofobi bo i en by og undgå konstant elevatorer, høje bygninger, broer eller trapper.
I sidstnævnte tilfælde kunne fobien påvirke den type arbejde, der søges, de aktiviteter, der udføres, eller de steder, hvor en går.
Behandlinger
Kognitiv adfærdsterapi
Kognitiv adfærdsterapi er hovedbehandlingen til behandling af specifikke fobier.
Der anvendes adfærdsteknikker, som eksponerer patienten for den frygtede situation gradvist (systematisk desensibilisering, eksponering) eller hurtigt (oversvømmelse).
Virtual reality
En af de første anvendelser af virtual reality i Clinical Psychology har været i akrofobi.
I 1995 offentliggjorde videnskabsmanden Rothbaum og kolleger den første undersøgelse; Patienten formåede at overvinde frygt for højder ved at udsætte sig selv i en virtuel ramme.
Exposition
I dette afsnit vil jeg specifikt forklare eksponeringsteknikken, der ofte bruges i kognitiv adfærdsterapi. Ved eksponering står den frygt for højder denne situation gradvist og med forskellige aktiviteter. Der bruges et hierarki til dette.
Målet er desensibilisering, det vil sige, at personen føler sig mindre og mindre i højderne. Denne terapi består af:
- Glem forbindelsen mellem højder og frygt, angst eller panikrespons.
- Væd dig til højder.
- Genassocier følelser af afslapning og ro med højder.
Opret et hierarki
Hierarkiet er beregnet til at skabe en skala fra lav til høj, fra den mindst frygtede situation til den mest frygtede. Dette hierarki vil betyde de trin, der bringer dig tættere på den mest frygtede situation, f.eks. På en balkon eller gå op og ned på gulve med en elevator.
På denne måde forårsager det første trin minimal angst, og det sidste trin forårsager maksimal angst. Det anbefales, at hierarkiet består af 10-20 trin. På den anden side, hvis personen med en fobi har en overdreven frygt for højder, kan en person ledsage ham til at udføre trinnene.
Eksempel med en elevator:
- Se, hvordan folk går op og ned i elevatorer.
- Ind i en elevator, der står ved siden af nogen.
- Indtastning i en stationær elevator alene.
- At gå op eller ned på et gulv med nogen.
- Gå op eller ned på et gulv alene.
- Gå op eller ned tre etager med nogen.
- Gå op eller ned tre etager sammen alene.
- Forøg antallet af etager med nogen.
- Forøg kun antallet af etager.
I dette tilfælde, hvis du har en frygt for højder, når du bruger elevatorer, bliver du nødt til at udføre disse trin flere gange om ugen, indtil frygt eller angst er næsten helt aftaget.
Ideelt set skal det gøres 3-5 gange om ugen. Længere sessioner har en tendens til at give bedre resultater end kortere.
Det anbefales, at du trækker dig ud af situationen, hvis den angst, du føler, er fremtrædende. Det vil sige, du føler dig svimmel, hjerterytning, muskelspænding, frygt for at miste kontrollen…
Hvis du føler dig utilpas, men føler dig i kontrol, kan du fortsætte med at udsætte dig selv for situationen.
Fantasisk desensibilisering
Det er vigtigt, at du udsætter dig for reelle situationer for at overvinde frygt. Men for at begynde kan du udsætte dig selv i fantasi.
Det handler om at visualisere de situationer, du har sat i hierarkiet, skønt i fantasien.
Tip til håndtering af modstand
Du har normalt en modstand mod at blive udsat for angst-provokerende situationer. For at overvinde denne modstand:
- Se om du udsætter eksponeringssessioner.
- Anerkender, at det er normalt at opleve stærke følelser under udsættelse for frygtede situationer.
- Undgå negative tanker som "Du kommer aldrig over frygt", "Det er farligt."
- Se terapi som en mulighed for forbedring.
- Tænk på fordelene ved at overvinde frygt.
- Anerkender, at det at føle sig dårligt ved udstillingen er måden at overvinde frygt på.
- Overmættet må ikke: Hvis du føler overdreven angst, træk øjeblikkeligt eller gentag den næste dag.
- Forbered løsninger: for eksempel som en sikkerhedsforanstaltning mod et muligt elevatorstop kan en nødtelefon bæres.
- Beløn dig selv for små succeser.