ANHEDONI: SYMPTOMER, TYPER, ÅRSAGER OG BEHANDLINGER - ECONOMIA - 2025

Den anhedoni er tabet af interesse eller glæde i alle eller næsten alle aktiviteter. Det er en blokering af evnen til at belønne i lyset af sædvanligt forstærkende stimuli. Det vil sige, personen med anhedoni holder op med at føle glæde eller velvære for noget, de kunne lide før, og deres evne til at nyde tingene omkring dem reduceres.

Det er meget almindeligt at forveksle dette problem med depression, da personen ikke har noget ønske om at gøre ting, når han gør dem, gør han dem uvilligt, og han synes aldrig at have nogen form for motivation eller er glad eller glad.

Selv om anhedoni normalt er et symptom, der er til stede i depressioner, (en person med depression kan miste deres evne til at opleve glæde), indebærer det faktum, at lidelse af anhedoni i sig selv ikke lider af depression.

egenskaber

Det er vigtigt at bemærke, at anhedoni er kendetegnet ved manglende evne til at opleve glæde, ikke mere. Tilsvarende er det vigtigt at differentiere anhedoni fra manglende motivation (apati).

Forskelle med apati

Apati er kendetegnet ved en mangel på vilje eller interesse i daglige og fritidsaktiviteter. Tab af interesse for disse aktiviteter er præget af en total mangel på motivation.

En person med anhedoni kan også udvise ringe interesse for (tilsyneladende behagelige) fritidsaktiviteter, men grunden til, at han mister interessen for dem, er at vide, at han ikke vil opleve nogen fornøjelse med at udføre dem.

Når man ikke oplever nogen glæde ved noget, er det forståeligt, at personen med anhedoni vælger at forblive inaktiv i stedet for at deltage i aktiviteter. Med andre ord: tab af motivation er normalt en konsekvens af anhedoni.

typer

Total anhedoni

På den ene side ville vi have total anhedoni (som vi har forklaret indtil videre), som bortset fra at være den mest alvorlige type anhedoni, er kendetegnet ved at miste evnen til at opleve glæde på absolut alle livsområder og i alt aktiviteterne.

Delvis anhedoni

Delvis anhedoni er manglende evne til at opleve glæde ved nogle aktiviteter eller på nogle specifikke måder.

Blandt dem finder vi social anhedoni, når personen ikke nyder kontakt med andre og er helt ude af stand til at opleve glæde, når han interagerer med mennesker. I disse tilfælde vælger personen at undgå sociale kontakter og isolerer sig socialt.

Der er også seksuelle anhedonier, hvor glæde går tabt på grund af elskovsaktiviteter, anhedoni i appetit, hvor interessen for mad går tabt, eller anhedoni i fritidsaktiviteter og situationer, der tidligere var behagelige for personen.

I anhedoni er der grader. Der er mennesker, der kan lide en total manglende evne til at nyde noget, og der er mennesker, der lider af et fald i nydelse fra nogle aktiviteter.

Symptomer

Anhedonia betragtes ikke i dag som en sygdom i sig selv, men et symptom, der kan forekomme i forskellige mentale sygdomme. Der er dog et antal karakteristika, der kan forbindes med anhedoni, og der er et antal symptomer, der kan vises ved siden af.

Med det formål at afgrænse begrebet anhedoni lidt bedre, nedenfor vil jeg kommentere nogle af dem, der efter min mening er de mest relevante.

• Manglende evne til at opleve glæde: Som vi har sagt, ville dette være definitionen af ​​anhedoni, og det er derfor det er det største symptom, der vises, når vi refererer til dette psykologiske problem.
• Tab af interesse: Ved ikke at være i stand til at opleve glæde ved aktiviteter, mister mennesker med anhedoni interessen for dem.
• Inaktivitet: manglende evne til at opleve glæde ved aktiviteter producerer et fald i personens aktivitet.
• Nedsat udtryksevne: Mennesker med anhedoni har ofte svært ved at udtrykke positive følelser som spænding eller lykke.
• Ændringer i appetit : Ændringer i appetit og indtag kan forekomme på grund af manglende evne til at opleve glæde, når man spiser.
• Isolering: mennesker med anhedoni har en tendens til at adskille sig fra deres sociale kredsløb, da de ikke nyder deres personlige forhold eller sociale aktiviteter.
• Seksuelle problemer: tab af interesse og manglende evne til at nyde seksuelle aktiviteter kan ledsages af andre problemer, såsom erektil dysfunktion.
• Mangel på energi: mennesker med anhedoni ser måske deres evne til at gøre tingene formindsket og trætte lettere.
• Manglende opmærksomhed: mennesker med dette problem kan være mindre aktive, mindre opmærksomme og have problemer med at være opmærksomme og koncentrere sig.
• Generel lidelse: Anhedonia kan give en global følelse af ubehag.

Diagnose

Ifølge forskere ser det ud til, at anhedoni er forårsaget af en forstyrrelse i hjernens belønningssystem. Belønningssystemet ville være som "et netværk af neuroner" i vores hjerne, der udfører funktionen ved at producere fornemmelser af fornøjelse.

For eksempel: når vi udfører en aktivitet, som vi kan lide, spiser når vi er sultne eller drikker, når vi er tørstige, aktiveres belønningssystemet i vores hjerne, og vi oplever straks fornemmelsen af ​​fornøjelse.

Dette belønningssystem i vores hjerne fungerer med neurotransmitteren dopamin (et kemikalie, der modulerer aktiviteten i vores hjerne), så forskning i udseendet af anhedoni fokuserer på mulige ændringer af disse stoffer.

Imidlertid er der i dag ikke fundet nogen mekanisme til at opdage dette fænomen tydeligt i hjernen hos mennesker, der lider af anhedoni, så diagnosen af ​​dette problem forbliver rent klinisk.

For at diagnosticere anhedoni, skal en mental sundhedspersonal vurdere patientens faktiske evne til at opleve glæde ved at undersøge patientens personlige forhold, daglige aktivitet, tanker og adfærd.

Relaterede lidelser

Manglende evne til at opleve glæde er et symptom, der ofte er meget til stede i en række psykiske lidelser.

Ikke alle tilfælde af anhedoni er relateret til en af ​​disse sygdomme, men manglende evne til at opleve glæde er især vigtig i disse sammenhænge. Lad os se, hvad de er:

Depression

Depression er den psykopatologi, hvor anhedoni oftest forekommer, i disse tilfælde udgør anhedoni et vigtigt symptom på depressive symptomer.

Depression er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et lavt humør og et fald i at gøre ting, så evnen til at nyde i disse situationer er ofte kompliceret.

Maniodepressiv

Bipolar lidelse er karakteriseret ved at lide depressive episoder efterfulgt af maniske episoder, hvilket ville være det modsatte af depression: humøret stiger over det normale, og aktiviteten er meget højere.

Mennesker med bipolar lidelse kan lide af anhedoni i deres depressive episoder, hvilket præsenterer på lignende måde som unipolar depression.

Skizofreni

Skizofreni er en psykotisk lidelse, hvor symptomer såsom vrangforestillinger, hallucinationer, uorganiseret adfærd eller øget talhastighed vises (positive symptomer).

Ved siden af ​​disse symptomer er der imidlertid også modsatte symptomer såsom sprogudarmning, apati, energitab og åbenlyst anhedoni (negative symptomer).

Stofmisbrug

Afhængighed af visse stoffer kan også føre til anhedoni.

Af alle stoffer er kokain den, der normalt forårsager et større antal tilfælde på grund af den direkte ændring, den foretager på dopamin og på belønningssystemet i vores hjerne.

Årsager

Som vi tidligere har kommenteret, ser anhedoniens oprindelse ud til at fungere som dopamin, især i dens deltagelse i hjernens belønningssystem.

Det synes helt klart, at det at miste evnen til at opleve glæde skal være relateret til de områder i hjernen, der er ansvarlige for at "generere" denne fornemmelse.

Som vi lige har set, er der visse mentale sygdomme, der kan forårsage denne dysfunktion i hjernen og producere anhedoni. Imidlertid skal ikke alle tilfælde af anhedoni være direkte relateret til en af ​​disse psykopatologier.

Uanset disse sygdomme, hvad er årsagerne, og hvad er de mekanismer, vores hjerne skal gøre for at lide af anhedoni?

Som det er sædvanligt blandt psykiske sygdomme, på grund af dets kompleksitet, er der i dag endnu ikke blevet opdaget en universel forklaring på dette spørgsmål, men der er visse aspekter, der synes at være vigtige.

skyld

At føle sig skyldig over at være lykkelig, når andre ikke er glade og lider af stressede situationer som sult eller smerte, kan være en faktor, der er involveret i anhedoniens udseende.

Regelmæssigt at opleve skyldfølelser, seksuel angst, have en personlighed, der er drevet af behovet for succes eller anerkendelse, kan hjælpe med at fordreje tanker og følelser omkring fornøjelse.

Undertrykkelse

Når man har lidt undertrykkelse for at udtrykke følelser som barn, kan man disponere over lidende anhedoni. For eksempel at have modtaget en pædagogisk stil, der forhindrer at udtrykke positive følelser som glæde eller humor, og understrege en seriøs og uudtrykkelig måde at opføre sig på.

Trauma

Når man har lidt traumatiske begivenheder i barndommen, kan det forringe evnen til at opleve glæde.

Det kan helbredes?

Ja, anhedoni kan helbredes eller i det mindste forbedres.

Når oprindelsen er en af ​​de mentale lidelser, som vi har diskuteret (depression, skizofreni, bipolær lidelse og stofmisbrug), forbedres anhedoni normalt gennem behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Ligeledes kan anhedoni behandles med farmakologi, antidepressiva hjælper normalt med at afhjælpe dette problem. Imidlertid involverer normalt at overvinde anhedoni mere end blot medicinbehandling.

At lære at genkende og opleve dine egne negative følelser er ofte gavnligt. Du kan bruge lidt tid hver dag på at forestille dig situationer, der får dig til at opleve visse følelser. Når du føler negative følelser, værdsætter du de positive mere.

Ligeledes er det meget vigtigt, at du tvinger dig selv til at udføre aktiviteter. Hvis du bliver i sengen hele dagen, kommer du aldrig over anhedoni. Mød venner, gå en tur, træning… Selvom du ikke nyder det nu, kommer der en dag, som du vil.

For at være i stand til at udføre disse handlinger lettere kan du drage fordel af psykoterapi.

Referencer

1. Barlow D. og Nathan, P. (2010) Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford University Press.
2. Caballo, V. (2011) Manual om psykopatologi og psykologiske lidelser. Madrid: Ed. Piramide.
3. Michael J. Aminoff… (2008). Neuropsykologi og adfærdsneurologi / redigeret af ISBN 9780444518972 Publicació Amsterdam: Academic Press.
4. TAYLOR, S. (2007). Sundhedspsykologi. Madrid: McGraw-Hill.