- Generelle karakteristika
- komponenter
- Fiberformig membran
- Synovial membran
- tilbehør
- Funktioner
- Stabilitet
- Bevægelser og position
- dæmpning
- Metabolisme
- Referencer
Den ledkapslen er en tæt og fibrøst bindevæv struktur, der er placeret rundt om samlingen. Det er tæt knyttet til knoglerne og andre omgivende strukturer såsom brusk, sener, fasciae og muskler, hvoraf nogle bidrager til dens dannelse.
Samlingerne forsegles inden i denne kapsel. Det giver passiv og aktiv stabilitet takket være dens sammensætning, hvilket giver det både fasthed og fleksibilitet. Det findes i alle led i kroppen uanset størrelse, men kun den største indeholder en væske inde, der smører leddet.
Fælleskapselskade er almindelig. Det kan påvirkes af traumatiske begivenheder, rheumatologiske og immunologiske sygdomme, stillesiddende livsstil, overvægt og alder. Hvis disse skader er meget alvorlige, kan de være ude af stand til patienten, så deres pleje og bedring er vigtig for en god livskvalitet.
Generelle karakteristika
I hver samling adskilles ledkapslen, indeni der er knoglernes leddel og ledhulen.
Kapslen omslutter ledenderne af knoglerne i form af en ærme og indeholder synovialvæsken eller væsken, der udfører flere lokale funktioner, blandt hvilke smøring skiller sig ud.
Klassiske anatomister tilskriver ledningskapslen dannelse af en uafbrudt mobil kavitærforening. I det indre er der negativt tryk, hvor adskillelsen hindres på grund af atmosfærisk tryk.
Dette fænomen forklarer den kolde eller smertefulde fornemmelse, som nogle mennesker lider i deres led ved klimatiske ændringer.
Når ledkapslen er traumatiseret, kommer luft ind i hulrummet, og ledfladerne adskilles straks. Dette medfører smerter og funktionel manglende evne, men ledfunktion kan bevares, hvis der ikke er nogen muskel- eller ledbåndskade. Af denne grund begrænser visse ledskader, selv om de er svære, ikke deres arbejde fuldstændigt.
komponenter
Fugekapslen består af en fibrøs ydre membran (fibrøs membran) og en indre synovialmembran (membran synovialis).
Fiberformig membran
Det er en fibrøs, hvidlig og ikke-vaskulariseret del af ledkapslen. Det går fra den ene knogle til den anden og hjælper med til at sikre en harmonisk og funktionel sammenbinding af leddet.
I denne opgave ledsages det af andre omgivende strukturer såsom muskler, sener og ledbånd, der komplementerer hinanden.
Denne struktur af kapslen, den yderste af alle, kan ses direkte ved at fjerne den omgivende muskel. Det er lidt tykkere end de indre lag, måske på grund af dets mere mekaniske arbejde, som kræver en stærkere struktur. Tykkelsen kan også variere afhængigt af den belastning, som samlingen udsættes for.
På trods af ikke at være vaskulariseret, er innerveringen af den fibrøse membran meget rig. Faktisk indsættes forlængelser af disse nerver i det indre af kapslen og i de omgivende muskler. De giver den sædvanlige udsøgte følsomhed for ethvert led, der udfører funktionerne af positionering, beskyttelse og advarsel om dysfunktion.
Synovial membran
Synoviet er rettet mod samlingens kapsel og har et glat og skinnende udseende. Dets forlængelse ender altid i konturen af det ledbrusk, som det dækker indefra. Den er tyndere end den fibrøse membran, og dens funktioner er mere fysiologiske og mindre relateret til torsion eller kraft.
Afhængigt af det undersøgte led danner synovium normalt små cili kaldet synovial villi. Ligeledes dannes synoviale folder i isolerede regioner i forbindelsen.
Mange af disse folder er rige på fedtstoffer og kaldes nu fedtfoldninger. Vingepliciene i knæet er et eksempel på denne type folder.
Lejlighedsvis sacciforme udvidelser kaldet synovial bursae eller bursae form. Disse er placeret tæt på de lokale sener og muskler.
Som i hele synovialmembranen producerer de takket være dens lag af endotelceller den gennemskinnelige og tyktflydende væske, kendt som synovium, som smører bevægelserne i selve leddet og dets annekser.
tilbehør
Ligamenter genereres ofte i ledhulen og strækker sig til omgivelserne. I hvert synovialled er der mindst to ledbånd, som stort set er lokaliserede fortykninger af selve kapslen. Nogle led har ganske mange flere, såsom hofte og skulder.
I mange områder klæber senerne sig til kapslen, og i mange andre erstatter de den. Det bedste eksempel på denne situation er det komplekse skulderled, hvor senerne på op til 4 forskellige muskler spiller en vigtig rolle i ledunderstøttelse og i dannelsen af rotatormansjet.
Muskler er en aktiv del af ledkapslen; ikke kun gennem dets sener, men direkte med dets fibre. Faktisk er ledets arbejde tæt knyttet til arbejdet i den lokale muskulatur. Muskelkomplekset, der omgiver leddet, er kendt som det komplementære apparat.
Funktioner
Flere er de opgaver, der udføres af ledkapslen. De forskellige komponenter udfører bestemte opgaver, herunder følgende:
Stabilitet
Både passiv og aktiv stabilitet afhænger af ledkapslen. Denne opgave udføres af den fibrøse membran og det komplementære apparat.
Begræns unødvendige bevægelser og støtte leddet. Det er endda i stand til at minimere ledskader takket være kompensationen for aktiviteter mellem de involverede strukturer.
Bevægelser og position
En sund ledkapsel understøtter normal ledmobilitet. Takket være sin generøse innervering tjener den desuden til at informere centralnervesystemet om placeringen af leddet og kroppen generelt. Denne funktion suppleres med synovialvæske.
dæmpning
Synovialvæske tjener til at smøre fællesoverflader, som olie i en motor, og til at dæmpe stød.
Disse påvirkninger er ikke kun traumatiske, da lokomotorsystemets funktion allerede betragtes som en indsats, såsom at gå. Synoviet i knæet smører ikke kun brusk, men beskytter det på hvert trin.
Metabolisme
Synoviet deltager i metabolismen af væsker og hjælper med i opløsningen af fremmede elementer til leddet. Dens ændring giver værdifuld information om ledets status, når det studeres.
Den overdrevne produktion af synovialvæske er også et patologisk fund, der hjælper, når diagnosticering af revmatiske sygdomme.
Referencer
- Ralph, JR og Benjamin M. (1994). Ledkapsel: struktur, sammensætning, aldring og sygdom. Journal of Anatomy, 184 (del 3): 503-509.
- Bolton, Naomi (2017). Hvad er formålet med den fibrøse kapsel? Gendannes fra: sciencing.com
- Healthline Medical team (2015). Knæledskapsel. Gendannes fra: healthline.com
- Maity, S. og Sarkar, A. (2017). Overvågning af dannelse af fibrøs kapsel. Overvågning og evaluering af biomaterialer og deres ydeevne In Vivo, kapitel 4, 69-80.
- Prives, M.; Lisenkor, N. og Bushkovich, V. (1975). Generel syndesmologi. Human Anatomy, anden udgave, bind I, 125-139.
- Wikipedia (sidste udgave 2018). Fælles kapsel. Gendannet fra: en.wikipedia.org
- Kennedy Brothers (nd). Den fælles kapsel. Gendannes fra: kennedybrotherspt.com
- IMAIOS SAS (2008). Fælles kapsel; Artikulær kapsel - Capsula articularis. Gendannes fra: imaios.com