- Symptomer
- Dårlig ånde
- Ondt i halsen
- Hvid murbrokker
- Sværhedsmæssigt at sluge
- Ørepine
- Hævede mandler
- Årsager
- Behandlinger
- Salt vand gurgle
- Bortskaffelse derhjemme
- Kirurgisk fjernelse
- Antibiotika
- Forebyggelse
- Referencer
Den caseum tonsil eller tonsil sten er hvide eller gule hårde formationer findes på eller i mandlerne. De er godartede ansamlinger af bakterier og snavs i krypterne i mandlerne. Selvom dette problem kan forårsage ubehag, udgør det ikke en større risiko og kan generelt let behandles.
Dog kan de undertiden udvikle sig til store formationer, der forårsager hævede mandler og en ubehagelig lugt. Når de har feber og ondt i halsen, kan de være manifestationen af en akut bakteriel infektion i mandlerne, også kendt som betændelse i mandlen, som kan have vigtige medicinske konsekvenser.
Mandlerne er kirtellignende strukturer placeret i bagsiden af halsen; De er placeret på hver side af halsen. De er en del af et beskyttelsessystem, der tjener til at forhindre fremmedlegemer i at sive ind i lungerne. De er lavet af væv, der indeholder lymfocytter, celler, der forhindrer og bekæmper infektion.
I mange tilfælde bliver mandlerne mere et problem end en hjælp. Tonsiler antages at have udviklet sig for et miljø, hvor mennesker ikke blev udsat for så mange bakterier fra forurening, som vi i dag finder i at bo i områder med relativt høje populationer.
Det er almindeligt, at mennesker med mandelsten ikke engang ved, at de har dem. Tonsilsten er ikke altid nemme at se og kan variere fra størrelsen på et riskorn til størrelsen på en stor drue.
Symptomer
Nogle mennesker har ingen synlige symptomer, når de lider af mandelsten. Selv når de er store, opdages nogle tonsilsten kun tilfældigtvis på røntgenstråler eller CT-scanninger. De, der har symptomer, lider ofte af følgende tilstande:
Dårlig ånde
En af de vigtigste indikatorer for tonsilkase er dårlig ånde eller halitose, som ledsager en infektion i mandlen.
Ondt i halsen
Når mandelsten og mandelbetændelse forekommer samtidig, kan det være vanskeligt at afgøre, om smerten i halsen er forårsaget af infektionen eller mandelstenen.
Tilstedeværelsen af en mandelsvulsten kan imidlertid forårsage smerter eller ubehag i det område, hvor den ligger.
Hvid murbrokker
Almindeligvis kan mandelsten ses som hvide, gule eller grå knuder på mandlerne.
Dette er ikke altid tilfældet; de er ofte skjult i foldene på mandlerne. I disse tilfælde kan de kun opdages ved hjælp af ikke-invasive efterforskningsteknikker.
Sværhedsmæssigt at sluge
Afhængig af hvor den er placeret og størrelsen af mandelstenen, kan det blive vanskeligt eller smertefuldt at sluge mad eller væsker. Mennesker med sten i halsen kan også føle, at de har noget fast i halsen.
Ørepine
På grund af de delte nervebaner kan stenene forårsage fornemmelse af smerter i øret, selvom stenen ikke berører øret.
Hævede mandler
Betændelse fra infektionen og selve stenene kan få mandlen til at kvælde eller forstørre sig.
Årsager
Mandlerne er fulde af sprekker, tunneler og grober, der kaldes tonsilkrytter, hvor bakterier og andre materialer - såsom døde celler, slim, spyt og mad - kan blive fanget og ophobes. Bakterier og svampe lever af denne opbygning og forårsager en markant lugt.
Når dette sker, kan affaldet koncentrere sig i hvide formationer, der forekommer i lommerne. Dette har en tendens til at forekomme oftere hos mennesker, der har kronisk betændelse i mandlerne eller gentagne episoder med betændelse i mandlen.
Tonsilsten er mere almindelig i teenagere og i større mandler. Personer med dårlig tandhygiejne kan også lide af mandelsten. Almindelige årsager til tonsillar caseum er:
- Dårlig tandhygiejne.
- Store mandler.
- Kroniske sinusproblemer.
- Kronisk betændelse i mandlen (betændt mandler).
Når tonsille caseum pludselig vises, kan det være en manifestation af betændelse i mandlen. Tonsillitis har normalt en tendens til at være forårsaget af vira (70% af tilfældene) såsom influenza eller rhinovirus.
Men når det manifesterer sig med kaseum, er det normalt af bakteriel oprindelse, især på grund af virkningen af Streptococcus pyogenes, også kendt som "den kødspisende bakterie", fordi den har en toksin, der er i stand til at ødelægge huden (selvom dette ikke er tilfældet i dette tilfælde).
Problemet med betændelse i mandlen, når den er forårsaget af denne bakterie, er, at det kan blive kompliceret sent med hjertesygdomme (såsom reumatisk feber) og nyresygdomme (nefrit), hvilket markant øger patientens dødelighed.
Behandlinger
Den ideelle behandling af en mandelsten afhænger normalt af dens størrelse og dens potentiale til at forårsage ubehag eller skade.
Salt vand gurgle
At gurgle med saltvand (1 tsk salt i 8 ounces varmt vand) et par gange om dagen kan hjælpe med at lette ubehag ved tonsillitis, som ofte ledsager mandelsten.
Bortskaffelse derhjemme
Nogle mennesker vælger at fjerne mandelstenene derhjemme med brug af picks eller pinde.
Kirurgisk fjernelse
Undertiden er mandelsten så dybt indlejret, at de ikke kan fjernes derhjemme. I dette tilfælde kan en tonsillektomi være berettiget.
Tonsillektomi er en endelig behandling af mandelsten, da stenene ikke kan dannes uden mandler. Det anbefales generelt at prøve alle konservative forholdsregler, inden man overvejer en tonsillektomi.
En tonsillektomi er sikker, men det kan forårsage en ondt i halsen i flere dage efter operationen. Som alle operationer bærer tonsillektomi nogle risici. Disse inkluderer blødning, infektion, åndedrætsbesvær relateret til hævelse og meget sjældent livstruende reaktioner på anæstesi.
Antibiotika
I nogle tilfælde kan antibiotika bruges til at kontrollere mandelsten. De kan bruges til at reducere antallet af bakterier, der spiller en afgørende rolle i udviklingen og væksten af mandelsten.
Forebyggelse
Det er ikke kompliceret at forhindre dannelse af mandelsum, men bare have en god tandhygiejne. Det anbefales at børste dine tænder og tunge efter måltider, ved sengetid og først om morgenen.
Imidlertid er mennesker, der har tendens til at lide af kronisk betændelse i mandlen, meget mere tilbøjelige til at udvikle mandelsten, idet kirurgisk fjernelse af mandlerne er den eneste sikre måde at forhindre dem på. Også anbefalet:
- Hold op med at ryge.
- Gurgling med saltvand.
- Drik rigeligt vand for at forblive hydrat.
Referencer
- Tonsil Stones, sf, nordlige Illinois-specialister LTD: Northernillinoisent.com
- Judith Marcin, (2017), Tonsil Stones: Hvad de er og hvordan man slipper af med dem, healthline: healthline.com
- Tonsil Stones (Tonsilloliths), sf, WebMD: www.webmd.com
- Alina Bradford, (2017), Tonsil Stones: Årsager, fjernelse og forebyggelse, livescience: livescience.com
- Zawn Villines, (2017), Hvad du skal vide om mandelsten, MedicinskNyheder I dag: medicalnewstoday.com