SIDEPOSITION: EGENSKABER, ANVENDELSER OG FORDELE - MEDICIN - 2025

Det laterale decubitus er en anatomisk position, som den menneskelige krop kan indtage. Det er en af ​​de fælles holdninger inden for medicinsk undersøgelse og procedurer. Holdningen erhverves, når personen ligger på den ene side i et plan parallelt med jorden og med lemmerne i bøjning.

Navnet på den laterale decubitus afhænger af, hvilken side af kroppen der er understøttet på overfladen. Således differentieres den venstre og højre laterale decubitus. Dette er en position, der hjælper patienten med at lindre smerter eller ubehag under nogle patologiske tilstande, og hjælper også sundhedspersonalet, når man undersøger et specifikt område af kroppen.

Af Rama, CC BY-SA 3.0 fr, Det er også en stærkt anbefalet position for kvinder under graviditet, især når de er i et avanceret stadium, da det forbedrer vejrtrækning og cirkulation og hjælper den gravide kvindes og fosterets velvære.

Det er dog vigtigt at kende særegenhederne i denne position for ikke at skade den person, der skal bruge den. Især når den pågældende person er i koma eller under bedøvelse før operationen og skal placeres af en tredjepart.

egenskaber

Anatomisk beskrives adskillige positioner, der hjælper lægen eller sundhedspersonalet ved håndtering, undersøgelse eller operation af en patient.

Når personen ligger horisontalt i et plan parallelt med jorden, indtager han positionen kendt som decubitus. Varianterne af decubitus afhænger af, hvordan individet er placeret.

Den laterale decubitus nås, når individet læner sig på en af ​​hans sider. Højre lateral decubitus, hvis den understøttes på højre side, og den venstre laterale decubitus, når den understøttes på den modsatte side.

Decubitus-positionen bruges i det medicinske og kirurgiske felt for at lette undersøgelsen og eksponeringen af ​​visse organer.

Vedtagelse af lateral decubitus-position

Individet vil ligge på sin side, på en af ​​hans sider. De øvre ekstremiteter (arme) er placeret fremad under 90 ° til kroppen for at undgå personskade.

Det anbefales at placere en pude under armhulen på overarmen. På denne måde er det muligt at undgå skader på lemmernes vigtigste nerver.

Halsen og hovedet holdes i en neutral position. Hvis den enkelte skifter position, skal han være forsigtig med mobilisering af hovedet.

Når det drejer sig om en patient i Intensive Care Unit (ICU) eller en patient, der ikke kan bevæge sig uden hjælp, skal der være en professionel, der understøtter hoved- og nakkeområdet for at forhindre skader i disse områder.

De nedre ekstremiteter (ben) er let bøjede. Det anbefales at anbringe en pude eller en pude mellem begge ben på niveau med knæene for at undgå overdreven belastning på hoften og knoglens overlapning.

Hver gang en patient er helt bevidstløs, enten fordi han er bedøvet til operation eller er i koma, skal der tages maksimale forholdsregler for at undgå personskade på den neuromuskulære del af den pågældende person.

Applikationer

Medicin

Den laterale decubitusposition letter den fysiske undersøgelse af nogle specifikke anatomiske områder.

Ved udførelse af den fysiske undersøgelse af gluteal, inter-gluteal og anal sfinkterregioner, inklusive den digitale rektale undersøgelse, gør patienten placeret lateral decubitus på hver side, hvilket gør disse områder bedre tilgængelige.

Ved gastroskopi og koloskopi, som er invasive undersøgelser for at evaluere henholdsvis maven og tyktarmen, bruger gastroenterolog decubituspositionen. Således instruerer han patienten til at indtage denne position for at være i stand til korrekt at komme ind i munden eller anus med det instrument, der bruges til dette formål.

Det er også en nyttig position, når man lytter til fosterets hjerteslag i den gravide, uden indblanding fra kvindens eget hjerteslag.

Kirurgi

På det kirurgiske område er det en position, der især bruges i lunge- og hjerteoperationer. Hvis patienten er placeret i lateral decubitus-position, vil der være en bedre eksponering af thorax, som favoriserer hjerte-lungekirurgen i hans procedurer.

Ved hjælp af internetarkivbogbilleder - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14776221901/Source book side: https://archive.org/stream/practiceofsurger00mumf/practiceofsurger00mumf#page/n492/mode/1up, Ingen begrænsninger, Traumekirurger drager fordel af denne position ved at være i stand til let at adressere hofter og andre led for deres kirurgiske procedurer.

Komplikationer

Når der ikke tages passende forholdsregler, når en patient placeres i lateral decubitus-stilling, kan der opstå alvorlige komplikationer. Selv nogle kvæstelser kan være evigt.

Idéen med disse bestemmelser er at fjerne stresset, som trykket udøver på halvdelen af ​​kroppen, der er højere end den anden halvdel.

Når der ikke placeres en pude, der adskiller benene i niveauet for den enkeltes knæ, kan der være neurologiske, muskulære og hudlæsioner. Neurologiske skader kan være alvorlige og smertefulde, såsom når der opstår en strækning i et område af nerven.

Disse typer skader opstår, når en arm eller et ben på den patient, der behandles, er forlagt.

Ben- og muskelsmerter opstår, når de tilsvarende polstrede skillevægge ikke placeres mellem benene eller armene. Dette får hele den ene halvdel af kroppen til at hvile fuldstændigt på den anden og generere stress.

Når du ender med at hvile den ene knogleoverflade på den anden, for eksempel: det ene knæ over det andet, kan der være ledskader. Selvom denne type komplikationer ikke er den mest almindelige.

Der er en komplikation, der forekommer hos kroniske patienter, der ikke ofte ændres position. I disse tilfælde kan der være dannelse af hudsår (eschar) i områder med det største pres.

Fordele

Den største fordel ved den laterale decubitusposition er, at den letter mange almindelige medicinske aktiviteter, såsom fysisk undersøgelse af nogle områder af kroppen og eksponering af andre under specifikke kirurgiske procedurer.

En anden af ​​dens fordele er at give bedre venøs cirkulation hos den gravide kvinde. Især den venstre laterale decubitus giver den gravide kvinde mulighed for at føle lettelse og forbedre hendes åndedræt.

Når en person kramper, tilrådes det at placere dem i decubitus for at undgå kvælning af opkast, sekret eller med deres egen tunge. Dette er det samme for meget små babyer.

Referencer

1. Armstrong M, Moore RA. Anatomi, patientpositionering. (2019). StatPearls. Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
2. Burlingame, BL. (2017). Retningslinjer implementering: placering af patienten. AORN Journal. Taget fra: pubmed.com
3. Gran, L; Van Wicklin, SA. (2014). Tilbage til grundlæggende: placering af patienten. AORN Journal. Taget fra: nlm.nih.gov
4. Baker, R; Fisher, J. (2004). Kirurgiens domæne. Pan American Medical Redaktion
5. Testut, L; Ruiz, L. (2006). Human anatomi. Pan American Medical Redaktion