FORFØLGELSESFORFALSKNING: KARAKTERISTIKA, TYPER, SYGDOMME - ECONOMIA - 2025

Den illusion af forfølgelse eller persecutory illusion udgør et sæt af vrangforestillinger, hvor personen mener, at han bliver forfulgt. Denne psykopatologiske ændring er kendetegnet ved en række irrationelle tanker.

Specifikt kan den enkelte med en vildfarelse af forfølgelse tro, at nogen forfølger ham for at skade ham. På samme måde kan han også tro, at forskellige mennesker eller organisationer "følger efter ham" eller konstant følger ham for at angribe ham.

Delirium opleves normalt med stor angst og kan fuldstændigt påvirke motivets liv. Individet kan tilpasse al sin adfærd omkring sine vrangforestillinger om forfølgelse.

Denne psykotiske tilstand betragtes som en meget alvorlig og deaktiverende lidelse, der kan sætte både individets og andres liv i fare. Mennesker, der lider af det, kan være helt uforudsigelige i deres handlinger, da de styres af vrangforestilling.

Af denne grund er det meget vigtigt at gribe ind så hurtigt som muligt gennem farmakologisk behandling, der gør det muligt at dæmpe eller overføre deliriet. På samme måde kan hospitalisering i nogle tilfælde være nødvendig for at indeholde og beskytte personen.

Karakteristika ved vrangforestillinger om forfølgelse

Delirium er en fuldstændig irrationel tro, der ikke er baseret på noget aspekt, der kan bekræftes, og som opretholdes fast trods flere beviser, der viser dets usandhed.

Bedrageri af forfølgelse udgør en falsk tro på at blive fulgt, spioneret, plaget, bedraget eller latterliggjort af en person eller en gruppe mennesker.

Bedrageri af forfølgelse er en alvorlig tilstand, da en irrationel tro er indlejret i personens tænkning. Denne tilstand gør, at alle de mentale processer i emnet kan arbejde omkring vrangforestillingen.

Delirium i sig selv konfigurerer ikke en psykopatologi, men snarere et symptom, en manifestation af en eller anden psykologisk ændring.

Hvordan tænker en person med vrangforestillinger om forfølgelse?

Mennesker med vrangforestillinger om forfølgelse viser ændringer i tankens indhold. Disse ændringer forekommer på grund af falske eller forvrængede fortolkninger af eksterne situationer, der er opstået.

For eksempel, når de står overfor en person, som de møder deres blik, mens de går på gaden, kan den enkelte med vrangforestillinger om forfølgelse tro, at de bliver overvåget. Når han kigger rundt, ser han en person, der læner sig på en balkon, og dette føjer til hans delirium, idet han tror, ​​at hun også holder øje med ham.

De foreninger, der er foretaget i vrangforfølgelsen af ​​forfølgelse, kan være meget afkoblet og broget. På denne måde kræves ingen specifik stimulans for individet til at forbinde det direkte med hans vildfarelse.

Blandt de mest almindelige tanker om vrangforestillinger om forfølgelse finder vi:

Ideer om at blive fulgt

Det er det mest typiske og er kendetegnet ved den tro, at andre mennesker konstant følger dig. Emnet kan tro, at enhver, der observerer (eller ikke engang er i stand til at se), konstant følger ham.

Forfølgelse er ofte forbundet med skade. Det vil sige, at de andre mennesker følger ham med det formål at dræbe ham, afslutte ham eller forårsage ham en slags skade.

Ideer om at blive plaget

Det er også ret almindeligt, at forfølgelsesvildtægter har ideer om kontinuerlig pine eller skade. Personen kan tro, at de mennesker, der spionerer efter ham, gør hans liv elendigt og konstant skader ham.

I denne forstand kan enhver type forbindelse også vises. Personen kan tro, at han altid savner bussen på grund af folk, der spionerer efter ham, eller at han ikke kan finde sin tegnebog, fordi den er stjålet.

Ideer om at blive spioneret på

Ofte er forfølgelsen af ​​forfølgelse ikke kun begrænset til forfølgelse, men overskrider spionage. Faktisk er det mest almindelige, at den person, der lider af denne lidelse, ikke kun tror, ​​at de bliver fulgt, men også at de konstant spionerer efter dem.

Denne faktor får folk til at føle sig meget usikre og meget ængstelige. De mener, at de i enhver situation kan kontrolleres og spioneres, og det er derfor, mange gange personer med vrangforestillinger forsøger at skjule sig konstant.

Ideer om at blive latterligt

Det sidste aspekt, der kan optræde i tanken om en forfølgelsesvillighed, er muligheden for at blive latterliggjort eller bedraget. Personen kan tro, at der er et plot mod ham, og at han altid ønsker at forlade ham et dårligt sted.

sygdomme

At være kun et symptom, når en illusion af forfølgelse ser ud, er det nødvendigt at observere, hvilken type psykopatologisk ændring den reagerer på.

Forfølgende delirium er ifølge DSM-IV-TR den mest almindelige type vrangforestillinger ved paranoid skizofreni og et af de største symptomer på sygdommen. Imidlertid kan ikke kun vildfarelser om forfølgelse udvikles i denne patologi

Skizoaffektiv lidelse, vrangforstyrrelse, bipolar lidelse eller alvorlige depressive episoder kan også forårsage vrangforestillinger om forfølgelse.

Andre patologier, hvor disse vrangforestillinger kan findes blandt deres symptomer, er: delirium, demens, schizofreniform forstyrrelse, kort psykotisk lidelse og psykotisk lidelse på grund af en medicinsk sygdom.

Endelig skal det bemærkes, at forbrug af psykoaktive stoffer også kan forårsage forekomster af vrangforestillinger.

I disse tilfælde kan forstyrrelsen kun forekomme akut, når lægemidlets virkninger er til stede eller udvikler en stofinduceret psykotisk lidelse, hvor deliriet vedvarer, efter at virkningerne af lægemidlet er aftaget.

Typer forfølgende vrangforestillinger

Generelt kan vrangforestillinger om forfølgelse opdeles i to hovedtyper: vrangforestillinger i fysisk form og vrangforestillinger i psykisk form.

I forfølgende vrangforestillinger i fysisk form føles emnet kontrolleret og hjørnet af mennesker, der ønsker at skade ham. I dette tilfælde er emnet bange for mennesker, han ser (eller forestiller sig), og er overbevist om, at de forfølger ham for at skade ham.

I vrangforestillingen af ​​forfølgelse i en psykisk form mener emnet på den anden side, at de mennesker, der forfølger ham moralsk, angriber ham for at miskreditere ham. Personen frygter ikke, at folk vil følge ham for at forårsage ham en vis fysisk skade, men tror, ​​at disse mennesker konstant griber ind for at latterliggøre ham.

Symptomer / manifestationer

Mennesker, der lider af denne type delirium, kan manifestere et stort antal adfærd forbundet med det. Generelt har personer med vrangforestillinger om forfølgelse følgende egenskaber:

1. De er selektivt opmærksomme på alle truende oplysninger.
2. De skynder sig konstant med at komme med deres konklusioner baseret på utilstrækkelig eller ikke-eksisterende information.
3. De tror, ​​at de mennesker, der følger dig, ved, hvor du skal, hvilke aktiviteter du laver, og hvad dine mål er.
4. De overdriver virkeligheden på en overdreven måde.
5. De viser meget høje niveauer af angst.
6. De er konstant urolige, rastløse og mistænkelige.
7. De tilskriver negative begivenheder til eksterne personlige årsager.
8. Har store vanskeligheder med at opfatte andre menneskers intentioner, motiveringer og stemninger.

Diagnose

At fastlægge, at en bestemt idé refererer til en vildfarelse, kan være bemærkelsesværdigt let ved første øjekast. Imidlertid skal en række trin følges for at fastlægge diagnosen delirium.

Den blotte fremtoning af en ekstravagant eller urimelig idé indikerer ikke i sig selv tilstedeværelsen af ​​vrangforestillinger. For at vejlede diagnosen om en forfølgelse af forfølgelse skal der derfor tages højde for tre grundlæggende spørgsmål.

Bekræft, at der findes en vrangforestilling

Dette første trin er vigtigt for at være i stand til at fastlægge diagnosen og kræver en differentiering af den vildfarne idé fra den vanlige tro. Der skal stilles en differentieret diagnose mellem en vrangforestilling og en overvurderet idé.

En bestemt tro kan have et bestemt reelt eller rationelt grundlag og derfra skelne på forskellige måder. I disse tilfælde taler vi om overvurderede ideer, som skal analyseres detaljeret for at kunne differentieres fra vrangforestillinger.

I vrangforestillingen om forfølgelse er der ingen anden forklaring end den, der gives af den person, der lider af den. Så snart illusionen forstyrres af rationelle tanker, afvises disse hurtigt af individet.

I denne forstand er det vigtigt at lade patienten tale og foreslå alternative hypoteser for at observere graden af ​​overbevisning, som personen har om troen.

I forfølgelsesvinduer er både irrationaliteten og graden af ​​overbevisning i troen absolut, så disse to aspekter skal vises for at kunne stille en diagnose.

Find årsagen til villfarelse af forfølgelse

Bedrageri af forfølgelse er kun et symptom, så for den korrekte diagnose er det nødvendigt at vide, hvad dens udseende reagerer på. På samme måde som for at diagnosticere mavesmerter, skal dens årsag undersøges (mave-tarmforstyrrelse, fordøjelsesbesvær, kontusion osv.) For at fastlægge tilstedeværelsen af ​​forfølgelsesdelirium, og den patologi, der forårsager den, må også findes.

Patientens globale tilstand og symptomer skal evalueres for at diagnosticere nogle af psykopatologierne relateret til delirium.

Diagnose af skizofreni, schizofreniform forstyrrelse, skizoaffektiv lidelse, major depression eller bipolar lidelse er de vigtigste at overveje.

Påvisning af ændringer i humør

Forfølgelsesforfalskning kan variere markant afhængigt af om den er motiveret af humørforstyrrelser eller ej.

I tilfælde af at vrangforestillinger udelukkende vises under episoder med større depression, blandede episoder eller maniske episoder, vil der blive stillet en diagnose af humørsykdom med psykotiske symptomer.

Når vrangforestillingen af ​​forfølgelse optræder uden ændring af humøret, står vi over for en psykotisk lidelse: skizofreni, schizofreniform forstyrrelse, schizoaffektiv lidelse eller vrangforstyrrelse.

Påvisning af mulige stoffer eller medicinske patologier.

Endelig kan en delusion af forfølgelse i nogle tilfælde forekomme som en direkte virkning af et stof eller en medicinsk sygdom. Af denne grund er det for dens korrekte diagnose også nødvendigt at evaluere de psykoaktive stoffer, der indtages af individet, samt mulige indtagne medicin.

Endelig kan visse organiske sygdomme også fremprovosere vrangforestillinger, hvorfor der kræves en medicinsk undersøgelse for at udelukke eller diagnosticere denne tilstand.

Behandling

Forfølgelsesforfalskninger skal behandles så hurtigt som muligt med det formål at stabilisere patienten og få den irrationelle tro til at falde ned.

stoffer

Indledende behandling bør altid være baseret på farmakoterapi gennem brug af antipsykotiske lægemidler. De mest udbredte er haloperidol, risperidon, olanzapin, quetiapin og clozapin.

Disse lægemidler skal overvåges gennem en grundig medicinsk kontrol og en korrekt diagnose af vrangforestillinger.

I tilfælde af at vrangforestillinger er forårsaget af stofbrug eller de direkte virkninger af en medicinsk sygdom, er det også vigtigt at behandle disse tilstande, da de er årsagen til delirium.

anxiolytika

Når individet har meget høje niveauer af angst eller agitation, administreres også angstdæmpende medikamenter, såsom benzodiazepiner, normalt. Ligeledes i lyset af ærlige vrangforestillinger er hospitalisering normalt nødvendig for at kontrollere symptomer.

Psykologisk behandling

Derefter er det praktisk at tilføje psykologisk behandling til farmakoterapi, både gennem individuel og familiepsykoterapi.

Kognitiv adfærdsbehandling er normalt et godt redskab til at bekæmpe vrangforestillinger. Træning i sociale færdigheder, adhæsionsterapi og rehabiliteringsforanstaltninger er andre behandlinger, der anvendes til personer med skizofreni.

Endelig er det vigtigt, at den person, der har lidt en vildfarelse af forfølgelse, udfører en psykologisk opfølgning for hurtigst muligt at opdage forekomsten af ​​andre udbrud eller vrangforestillinger.

Referencer

1. AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Nye perspektiver i psykopatologien ved skizofreniske lidelser" Anales del Sistema sanitario de Navarra "2001 bind 23; Suppl 1
3. Sadock BJ, Sadock VA. "Skizofreni". I Kaplan Sadock redigerer ”Synopsis of psychiatry. 9. udgave ”Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. s. 471-505.
4. Gutierrez Suela F. "Aktuel antipsykotisk behandling af skizofreni" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
5. Mayoral F. “Tidlig indgriben i skizofreni” I “GEOPTE Guide 2005” GEOPTE Group. Side 189-216.
6. Purdon, SE. (2005). Skærmen for kognitiv svækkelse i psykiatri (SCIP). Instruktioner og tre alternative former. Edmonton, AB: PNL, Inc.
7. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, Keith SJ. (2003). Integreret behandling af skizofreni. Psykiatriske tjenester., 54: 1499-507.