- Typer af dyslalia
- Evolutions- eller fysiologisk dyslalia
- Audiogen dyslalia
- Organisk dyslalia
- Funktionel dyslalia
- Årsager til funktionel dyslalia
- Dårlig motorisk evne
- Vanskeligheder i opfattelsen af rum og tid
- Manglende auditiv komprimering eller diskrimination
- Psykologiske faktorer
- Miljømæssige faktorer
- Intellektuel handicap
- Symptomer
- Udskiftning
- Forvrængning
- udeladelse
- Addition
- Investering
- Evaluering
- - Interview med forældrene
- - Artikulation
- - Motor færdigheder
- - Auditiv diskrimination
- Diskriminering af omgivelseslyde:
- Fælles forskelsbehandling:
- Orddiskriminering:
- - Muskel tone og afslapning
- Behandling i funktionel dyslalia
- Bibliografiske referencer
Den dislalia er en af ændringerne i det sprog, mest udbredt blandt børn i børnehaven og grundskolen periode. Det er en forstyrrelse i artikulationen af forskellige fonemer eller grupper af fonemer.
Ved dyslalia placeres organerne, der griber ind i tale, også kaldet phonoarticulatory organer (læber, kæbe, blød gane, tunge osv.), På en forkert måde, hvilket giver anledning til en upassende udtale af visse lyde eller fonemer.
Eksempler på dyslalia
Dyslalia er kendetegnet ved tilstedeværelsen af fejl i artikulering af talelyde hos mennesker, der ikke viser en patologi relateret til centralnervesystemet.
Ved nogle lejligheder kan denne udtalsdefekt, der stammer fra dårlig artikulation, blive automatiseret og normaliseret, dette bevises på skriftsprog.
Dyslalia kan påvirke enhver konsonant eller vokal. Imidlertid forekommer ændringen i udtalen hyppigere i nogle lyde som / r /, da deres artikulation kræver større smidighed og præcision i deres bevægelser.
Det forekommer normalt også i / k /, fordi artikuleringspunktet ikke er synligt, og derfor er efterligning vanskeligere såvel som i / s /, hvor der er en deformation i tungens artikulerende position.
Typer af dyslalia
Efter Pascual (1988) kan dyslalia klassificeres efter dens etiologi. Således skelner vi mellem:
Evolutions- eller fysiologisk dyslalia
Denne type dyslalia forekommer i nogle faser af børnetalsudvikling, hvor børn stadig ikke artikulerer forskellige lyde godt eller forvrænger nogle fonemer.
Årsagerne til dette fænomen kan være umodenhed, fravær af auditiv diskrimination, manglende kontrol i mumlen, åndedrætsforstyrrelser eller utilstrækkelige bevægelser i leddorganerne.
Inden for udviklingen af barnets modenhed overvindes disse vanskeligheder, kun hvis de vedvarer mellem fire eller fem år, er det, når vi betragter det som patologisk.
Audiogen dyslalia
Etiologien for audiogen dyslalia ligger i tilstedeværelsen af et auditive underskud, der ledsages af andre sprogændringer, såsom stemme og rytme.
Korrekt hørelse er afgørende for korrekt formulering af lyde.
Organisk dyslalia
Organisk dyslalia har oprindelse på grund af en læsion i centralnervesystemet (dysarthria) eller på grund af en organisk ændring af de perifere organer i tale uden skader på centralnervesystemet (dysglossia).
Funktionel dyslalia
Funktionel dyslalia genereres på grund af en utilstrækkelig funktion af de ledende organer uden bevis for skade eller organisk skade. Blandt funktionelle dyslalier adskiller vi fonetiske lidelser og fonologiske lidelser.
Fonetiske lidelser er ændringer i produktionen af fonemer. Ændringen fokuserer på det motoriske aspekt af forbindelsen.
Fejl er stabile, og det kan observeres, at fejl i lyd vises ens i gentagelsen af spontant sprog. Der er ingen ændringer i processerne med auditiv diskrimination.
Fonologiske lidelser er ændringer på det perceptuelle og organisatoriske niveau, det vil sige i processerne med auditiv diskrimination, der påvirker mekanismerne til konceptualisering af lyde og forholdet mellem mening og signifikant.
I disse tilfælde er den orale udtryk for sprog mangelfuld, og afhængigt af sværhedsgraden kan det blive uforståeligt.
Fejl varierer ofte. Isoleret kan lydene artikuleres godt, men udtalen af ordet påvirkes.
Årsager til funktionel dyslalia
Blandt de mest almindelige årsager til funktionel dyslalia finder vi:
Dårlig motorisk evne
Der er vanskeligheder ved artikulering af sprog og finmotorik. Det ser ud til, at der er en direkte sammenhæng mellem motorisk forsinkelse og graden af sprogforsinkelse i udtaleændringer.
Dette er den mest almindelige årsag i tilfælde af dyslalia. Børn med dyslalia udviser klodsethed i bevægelser i leddorganerne og et underskud i generel motorisk koordination, som kun kan ses med hensyn til finmotoriske færdigheder.
Vanskeligheder i opfattelsen af rum og tid
I disse tilfælde har personen med dyslalia vanskeligheder i opfattelsen og tilrettelæggelsen af rum og tid.
Hvis barnet har vanskeligheder med at opfatte det og ikke har internaliseret de rumlig-tidsmæssige forestillinger, er sprog svært.
Udvikling af denne opfattelse er vigtig for sproget at udvikle sig.
Manglende auditiv komprimering eller diskrimination
Individet kan ikke efterligne lyde, fordi han ikke opfatter dem korrekt, dvs. at han ikke er i stand til forskelsbehandling.
Undertiden hører barnet godt, men analyserer eller foretager en utilstrækkelig integration af de fonemer, som han hører.
Psykologiske faktorer
Der er en lang række psykologiske faktorer, der kan have indflydelse på sprogudvikling, såsom enhver affektiv lidelse, familiefejl, unødig kærlighed, jalousi mellem søskende, traumer eller overbeskyttende miljøer.
Miljømæssige faktorer
Blandt de miljømæssige faktorer er situationer med tosprogethed, moders overbeskyttelse, institutionelisering af barnet eller læring ved efterligning blevet fremhævet såvel som på et lavt kulturelt niveau.
Intellektuel handicap
I disse tilfælde ville funktionel dyslalia være sekundær med intellektuelt underskud.
Symptomer
Symptomerne på dyslalia varierer afhængigt af graden af involvering. Problemer med artikulering kan variere fra en bestemt fonem til mange fonemer, hvilket gør sproget uforståeligt.
Symptomatologien består af fejltagelse. De mest almindelige fejl begået i dyslalia er:
Udskiftning
Udskiftningsfejl består i at erstatte en lyd med en anden.
For eksempel er personen ikke i stand til at udtale lyden / r / så han erstatter den med en anden fonem, der er lettere for ham, såsom lyden / l /, det vil sige "messing" i stedet for "mus".
Undertiden forekommer barnet denne substitutionsfejl på grund af hørediskrimineringsunderskud, det vil sige, barnet opfatter forkert et ord og får dette til at lyde, som det opfattes.
For eksempel opfatter barnet "varevogn" i stedet for "varevogn." Udskiftningen kan ske i begyndelsen, i midten eller i slutningen af ordet.
Forvrængning
Forvrængningsfejlen består af, når vi giver den en forkert eller deformeret form, der prøver at tilnærme den mere eller mindre til den passende samling.
De skyldes hovedsageligt forkert placering af artikuleringsorganerne. For eksempel siger barnet "perdo" i stedet for "hund."
udeladelse
Den enkelte udelader det fonem, som han ikke kan udtale, men ikke erstatter det.
Nogle gange er denne udeladelse af et enkelt fonem som "osquilleta" i stedet for "rosquilleta", og andre gange er undladelsen en komplet stavelse "lota" i stedet for "ball".
I tilfælde af at to konsonantgrupper skal udtales "bla", "cri" osv., Udelades den flydende konsonant.
Addition
Tilføjelsesfejlen består i at tilføje et fonem til ordet for at lette udtalen.
For eksempel "tigre" i stedet for "tigre", "fire" i stedet for "fire" eller sige "aratón" i stedet for "mus".
Problemet med denne type fejl er, at den kan blive automatiseret og forvandler den til blot et andet ord.
Investering
Inverteringsfejlen består i at ændre lydenes rækkefølge. For eksempel står det "cacheta" i stedet for "jakke."
Evaluering
Til evaluering af funktionel dyslalia hos børn skal vi tage hensyn til følgende aspekter:
- Interview med forældrene
Interviewet med forældrene er af stor relevans for at få en anamnese af problemet, både personlig og familie.
Dette interview er det nødvendige første trin i enhver diagnose. Ikke kun strenge sproglige data vil blive undersøgt, men også dem, der henviser til generel modning.
I dette interview indsamles information relateret til personlige data såsom personlig historie, motorisk udvikling, personlighed, skolegang samt familiedata.
- Artikulation
For at gennemføre evalueringen i dyslalier er det nødvendigt at undersøge leddet for at vide nøjagtigt, hvad er de mangler, som emnet præsenterer. Denne evaluering af udtalen skal være udtømmende og systematisk, så den ikke fører os til en forkert diagnose.
Derfor er det nødvendigt at specificere fonemproblemets situation, hvis det er indledende, mellemliggende eller endelig, og til hvilken type udtryk det refererer til, hvis gentaget, instrueret eller spontant sprog, afhængigt af hyppigheden, vil variere dens artikuleringsvanskeligheder fra det ene til det andet. Andet.
Det er nødvendigt at overveje, at de vanskeligheder, der opstår i gentaget sprog, også vil fremstå i instrueret og spontant sprog, da vi antager, at hvis barnet ikke kan efterligne, vil han heller ikke være i stand til det spontant.
Til evaluering af gentaget sprog bruges en liste med ord, hvor den undersøgte lyd er indeholdt i alle de nævnte situationer. For at evaluere det rettede sprog præsenterer vi objekter eller billeder, der er kendt for barnet, hvis navne indeholder det fonem, der skal undersøges.
Til vurdering af spontant sprog bruges uformel samtale, spørgsmål osv. Således kan en psykologisk evaluering overvejes, hvis der er forskel på gentaget og spontant sprog, hvor førstnævnte er korrekt udarbejdet, mens spontan tale bliver uforståelig.
Dette kan føre til, at vi overvejer et affektiv-emotionelt problem, i hvilket tilfælde en psykologisk undersøgelse af barnet ville være nødvendig.
- Motor færdigheder
I mange tilfælde kan en motorisk forsinkelse være en årsagsfaktor, der favoriserer udseendet af en funktionel dyslalia.
Nogle gange er den motoriske forsinkelse generaliseret, og i andre tilfælde er vanskeligheden specifikt i bevægelsen af de leddende organer.
- Auditiv diskrimination
Det er vigtigt at vurdere evnen til auditiv opfattelse med henvisning til diskrimination af miljølyde, artikulation og ord.
For at gennemføre denne evaluering vil du blive foreslået par fra hvert af de tre områder, der skal undersøges:
Diskriminering af omgivelseslyde:
Kendte lyde, såsom avisark, bruges til at vurdere forskelsbehandling af omgivelseslyde.
Stimulus A vil være ”afrivning af et avisark” og stimulus B vil være ”sammenkrøbe et avisark”, emnet med ryggen til den professionelle skal sige hvilken lyd der hører til hvilken handling.
Fælles forskelsbehandling:
For at evaluere forskelsbehandling af samlinger vælger vi tre lignende stavelser som "ba", "da", "ga".
Disse stimuli præsenteres parvis, og individet skal være i stand til at skelne hvad hver lyd er.
Orddiskriminering:
For at evaluere diskrimination af ord vælges ord for at vurdere evnen til at diskriminere lyden af artikulationen indsat i ord.
For at gøre dette bliver de bedt om at gentage de ord, du præsenterer parvis, hvis de er forskellige, eller hvis det er de samme ord, såsom "lille", "mund" / "kat", "and /.
- Vejrtrækning
Åndedræt er nødvendigt for udsendelse af stemmen og artikulering af sprog.
Det er vigtigt at kende individets åndedrætsevne, hvis der er defekter i åndedrætsprocessen og kontrol og retningsmæssighed af den udløbne luft.
- Muskel tone og afslapning
Muskelspænding spiller en rolle i artikuleringen af sprog. Især i det mundtlige område, da det undertiden blokerer smidighed til at formulere ord.
Behandling i funktionel dyslalia
For at udarbejde et artikuleringsprogram skal vi etablere:
- Det mål, vi ønsker at nå i vores tilfælde, er den korrekte artikulering af et fonem eller en gruppe af fonemer, som ikke er muligt spontant.
- Definer opførsel: korrekt artikulering af en eller flere fonemer på spansk.
- Forudsætninger: at barnet er i stand til at være opmærksom, efterligne og følge mundtlige instruktioner. Øre- og taleapparatet skal fungere normalt.
Formning er en operant teknik, der bruges til at øge adfærden. Denne teknik er indikeret, når den opførsel, vi ønsker at opnå, ikke findes. Til dette vil vi styrke tilgangene (de dele, hvor vi har opdelt adfærden), indtil vi når det endelige mål.
Forstærkeren skal være betinget og skal leveres umiddelbart efter udførelsen. For at påføre støbningen er det nødvendigt:
- Definer den endelige opførsel, vi vil opnå.
- Vælg de forstærkere, der skal bruges.
- Fastlægg basislinjen eller udgangspunktet.
- Find de successive tilnærmelser.
- At vide, hvordan man bruger andre adfærdsteknikker, såsom instruktioner, modellering, fysisk vejledning eller induktionssituation.
- Forstærk straks
De faser, vi vil følge, vil være:
- Baseline: i evalueringsfasen vil vi være i stand til at vide, hvilke fonemer der er dem, der skaber problemer, og i hvilken placering af ordet de forårsager den største vanskelighed.
- Støbning af fonemartikulation: fagmanden fungerer som en model, der artikulerer fonemet to gange.
- Støbning af fonemet i gentaget sprog. En liste over ord og sætninger er lavet med det fonem, vi har at gøre med.
- Støbning af fonemen ved berøring. Vi præsenterer objekter, fotos eller tegninger, der indeholder det diskuterede fonem. Vi går videre til næste fase efter 10 korrekte svar.
- Fonemstøbning i intraverber. Vi lavede en liste med ti spørgsmål, hvis svar indebærer den intervenerede fonem.
- Endelig evaluering. Vi præsenterer de ord, som vi havde præsenteret for at fastlægge baseline og dermed vide, om der er forskelle mellem test-testen.
- Generalisering. Vi vurderer barnets andre miljøer og uddanner lærere, forældre osv. at fungere som co-terapeuter af interventionen.
- Opfølgning. Cirka to gange om måneden vil vi bestå basislinjetesten igen for at se, om interventionen er optimal.
Bibliografiske referencer
- Aldana, Y. (2007). Praktisk manual til lærere. Aktiviteter for at arbejde funktionelle dyslalier hos børn mellem 6 og 10 år. Maracaibo: UNICA
- Alonso, P. (2010). Dyslalia (klassificering, diagnose og behandling). Magazine arista digital 2 s. 159-162.
- Barros, A. og Flores, F. (1974). Dislalia: Sprogproblem eller taleproblem? Præsten Chilena de Pediatría 45 (6) s. 501-504.
- Moreno, R og Ramírez MA (2012). Værelserne i dislalia. ReiDoCrea (1) pp. 38-45.
- Regal. N. (1999). Dislalias. Pastor Cubana Ortod 14 (2), 89-93.
- Rodríguez, E. (2010). Studerende med dyslalia: evaluering og intervention. Digital Magazine: Reflections and Innovative Experience in Classroom (25).