ERECTOR SPINAE MUSKEL: OPRINDELSE, FUNKTIONER, SYNDROMER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

Den erector spinae musklen består af en kompleks gruppe af muskler, ledsaget af sener. Alt dette er dækket af et specielt bindevæv. Dette funktionelle kompleks dækker en vigtig del af ryggen og dækker hovedsageligt områderne på lænden, thorax og cervikalen.

De er placeret i midten af ​​rygets indre muskler. De har fascikler, der løber lodret langs rygsøjlen. Hver fascicle tilslutter sig en struktur, såsom: kranier, cervikale, thoracale og lændehvirvler samt i niveauet af sacrum og ilium.

Grafisk gengivelse af de muskler, der udgør erektorryggen. Kilde: Henry Vandyke Carter. Redigeret billede.

Den komplekse gruppe erektorspinae består af tre muskler, kaldet iliocostal, longisimo og spinous. Disse muskler er parret, det vil sige, de er placeret på hver side af rygsøjlen, specifikt i rillen dannet mellem ribbenes vinkler og spinøse processer.

Erektormuskelgruppen er dækket af et lag bindevæv, kaldet thoracolumbar fascia, som omfatter thorax- og lændeområdet, mens livmoderhalsområdet er dækket af nukalbåndet.

Blandt de funktioner, der udføres af denne gruppe af muskler og leddbånd, er at holde rygsøjlen i en lige eller opretstående position, kaldet af denne grund ekstensormuskelen i rygsøjlen. På den anden side er rygsøjlen ikke en stiv struktur, derfor sætter muskelsættet fleksionbevægelse.

egenskaber

Erector spinae-muskelen var kendt i lang tid som sacrospinalmuskeln, et udtryk, der i øjeblikket er i brug. I dag er det kendt som erector spinae og kaldes undertiden extensor spinae på grund af dens funktion.

Imidlertid er det ikke en enkelt muskel, derfor betragtes den som et meget vigtigt muskelkompleks. Dette er i den midterste del af muskelmassen, der er placeret på bagsiden af ​​bagagerummet.

Under erector spinae-musklerne er de følgende muskler: tværgående, multifid, rotator og mellemliggende. Mens over dette er: trapezius, rhomboids, latissimus dorsi, serratus posterior, quadratus lænde og skulderbladets vinkel.

- Erector spinae muskler

Erector spinae-gruppen består af tre muskler, der er parret. Disse er placeret symmetrisk på hver side af rygsøjlen lodret. Nedenfra og op kan det siges, at muskelkomplekset strækker sig fra bækkenet til kraniet. Muskelen ligner et tykt, bredt bånd.

Der er tre muskler, og de kaldes: spinøs, lang og iliocostal.

Thorny

Det er placeret lige ved siden af ​​rygsøjlen (kroppens mediale linje).

Meget lang

Den er placeret i midten mellem den spinøse muskel og iliocostalis (mellemlinie).

Iliocostal

Det er den yderste af de tre og længst fra rygsøjlen (kroppens laterale linje). Det er opdelt i tre regioner i henhold til det sted, hvor dets fibre er indsat: lænde, thorax og cervikal iliocostal.

- Division

Det er allerede nævnt, at det store muskelkompleks består af 3 muskler, men der er også ledbånd og thoracolumbar fascia. Derfor er hele denne struktur opdelt i zoner.

Kranial livmoderhalsregion

Spinøs muskel og longis muskel deltager i denne region. Disse dækker bunden af ​​kraniet, som igen er dækket af nukalbåndet. Nogle forfattere kalder denne del erektorens cervikale rygmarvemuskler.

Thoracic region

Alle tre muskler deltager i dette område: spinøs, longus og iliocostal. De ses som 3 søjler (fra T12 til L1). Disse muskels fibre er tykkere mod basen og finere mod deres cusp. Dette område er også kendt som erector spinae muskel.

Lændeområdet

I denne del skelnes der ikke adskillelse af de tre muskler, derfor vises den som en enkelt tyk muskelmasse. Dette område kaldes også erektorens lændehvirvelsmuskel.

Sakral region

Denne region er dybest set dækket af meget finere sener eller ledbånd, der kulminerer med et punkt. Denne del er strukturen finere eller smalere. Det svarer til det fælles oprindelsessted for erector spinae-muskelkomplekset.

Oprindelse og indsættelse

Lænden eller den nedre del

Dets oprindelse forekommer på niveau med aponeurosis i den studerede muskel. Det svarer til den almindelige oprindelse af erector spinae muskler. Dette område har adskillige indsættelsessteder, der er: iliac crest (øverste tredjedel), sacrum (posterior del), spinøse processer i lændeområdet og sacroiliac ligaments.

Thoracic eller midterste del

I dette område indsættes de 3 muskler, der tjener spinøse processer som fastgørelsessted for spinøse muskelfibre. I mellemtiden fungerer de tværgående processer som et fastgørelsessted for longisens muskelfibre. Mens i det ribben indsættes det tornede.

Cervikal eller øvre del

I dette område tjener de spinøse processer også som et fastgørelsessted for muskelfibrene i den spinøse knogle, men det indsættes også ved bunden af ​​occiput.

Ligeledes tjener de tværgående processer fortsat som et fastgørelsessted for longusmuskelens muskelfibre og indsættes også i mastoidprocessen i den temporale knogle.

innervation

Den komplekse muskelgruppe er inderveret af rygmarvene og modtager specifikt laterale grene, der kommer fra den bageste gren.

Vanding

Fordi det er en stor muskel og har en lang historie, overrisles den af ​​mange blodkar afhængigt af området.

I det cervikale område leveres det af de overfladiske og dybe faldende grene af den occipitale arterie, den tværgående cervikale arterie, den dybe cervikale arterie og den vertebrale arterie.

Dorsal- eller thoraxområdet tilføres af ryggrenene i de overordnede, posterior og subkostale interkostale arterier.

Og den nedre eller lumbosacrale del næres af ryggrenene i de laterale og midterste sakrale arterier.

Venøs tilbagevenden udføres under samme mønster. Ændring af ordet arterie for blodåre.

Funktioner

Dets bilaterale virkning er at udvide både nakken og rygsøjlen og være afgørende for at opretholde en helt lige eller opretstående position. I denne forstand er dens handling koncentrisk.

I sin ensidige handling udfører den flexorfunktion, hvilket tillader bevægelse af rygsøjlen og nakken til den ene eller den anden side, afhængigt af den muskel, der virker (højre og venstre). Bevægelsen udføres til den samme side af musklen, der er i handling.

Den deltager også i den fremadrettede bevægelse af rygsøjlen, hvor erector spinae-muskler spiller en grundlæggende rolle i at kontrollere nedstigningen og handle excentrisk.

Syndromer: rygsmerter

Rygsmerter er en meget almindelig lidelse, og de fleste tilfælde er muskuløs oprindelse. Smerter kan forekomme ved muskelspænding eller spasmer, og der kan vises triggerpunkter.

Stammer

Muskelfibrene i erector spinae kan rive eller strække sig på grund af en for dårligt afbalanceret belastning på ryggen. Dette får musklerne til at blive overbelastede.

spasmer

Når kroppen ikke opvarmes, før visse øvelser udøves, kan der forekomme kramper, som er kendetegnet ved muskelsammentrækninger, der normalt er smertefulde, hvilket påvirker forringelsen af ​​dens funktion.

Trigger point

Musklerne kan lide kontraktioner på ethvert givet tidspunkt på grund af dårlig holdning, muskelsvaghed, overvægt blandt andre. Triggerpunkter forårsager smerter, der normalt vises på lændeniveauet (ensidig), men kan udstråle til glutealområdet.

Behandling

For at lindre denne muskel anbefales det at hvile de første dage med smerte, det er også gunstigt at placere varme i det berørte område for at øge blodgennemstrømningen.

Ligeledes anbefales det at udføre øvelser, især strækning, samt at undgå at være konstant i den samme stilling, enten sidde eller stå. Endelig er det nyttigt at udføre fysioterapi (massage, øvelser, elektroterapi osv.)

I tilfælde af akut smerte, der ikke stopper med det førnævnte, er der et kirurgisk alternativ, der eliminerer smerten ved dens rødder. Dette opnås ved at blokere rygsøjlen til erektorens rygsøjle.

palpering

For at palpere musklen skal du først finde den. En hurtig og nem måde at gøre dette på er at fortælle patienten at ligge på maven og derefter prøve at bevæge hovedet, bækkenet og armene tilbage. Der kan du se, hvordan musklerne spændes på hver side af rygsøjlen. Når de først er placeret, kan de palperes og masseres.

Styrkeøvelser

Der er forskellige positioner, der bruges i yoga, der hjælper med at styrke denne muskel. Se følgende figur.

Yoga positioner, der styrker erector spinae muskel. Kilde: billede taget fra: Costa A. Erector af søjlen. Syntese Yoga Teacher Training School. Fås på: cuerpomenteyespiritu.es. Redigeret billede.

Relaterede lidelser

Ungdoms idiopatisk skoliose

Patienter med denne lidelse har en afvigende rygsøjle, som kan være smertefri eller smertefuld. Smerter er forbundet med kroniske myofasciale triggerpunkter. En af de muskler, der er mest påvirket af denne lidelse, er erektorens rygsøjler.

Referencer

1. Costa A. Erector rygsøjle. Syntese Yoga Teacher Training School. Fås på: cuerpomenteyespiritu.es
2. "Erector spinae muscle" Wikipedia, The Free Encyclopedia. 18 nov. 2017, 00:59 UTC. 29. september 2019, 01:28 da.wikipedia.org
3. Gala P. Udbredelse af myofasciale udløbspunkter i ungdoms idiopatisk skoliose. Antal sager. 2012, kandidatarbejde for at kvalificere sig til titlen fysioterapeut. Universitetet i Alcalá. Fås på: ebuah.uah.es
4. Lumbal erector spinae plane block: vellykket kontrol med akut smerte efter lændehvirvelsøjrekirurgi. En klinisk sag Spanish Journal of Anesthesiology and Resuscitation, 2019 66 (3) 167-171. Fås på: Elsevier.
5. Gonçalves M, Barbosa F. Analyse af parametre for styrke og modstand i to erektormuskler i Lombardens rygsøjle under udførelsen af ​​isometrisk træning i forskellige anstrengelsesniveauer. Rev Bras Med 2005; 11 (2): 109-114. Fås fra:.scielo.