HVAD ER EN EPIDEMIOLOGISK KÆDE? - MEDICIN - 2025

Den epidemiologiske kæde er resultatet af interaktionen mellem et middel gennem en transmissionsvej og en vært med påvirkning af miljøet.

Det patogene middel, som er det, der starter den epidemiologiske kæde, slipper ud af dets reservoir og angriber en ny ny vært og inficerer den igen. Miljøet anses for at have indflydelse på transmissionen af ​​patogenet, da agenten og værten er inden for det, ligesom transmissionsvejen er.

Undersøgelsen af ​​en epidemiologisk kæde udføres med det formål at analysere infektionssygdomme, identificere de forbindelser, der udgør kæden, og forebygge og kontrollere mulige sygdomme. Anvendelse af forebyggelsesniveauer foreslås for at forhindre, at epidemien spreder sig i befolkningen.

Nogle af disse niveauer gælder allerede før sygdomsagentet spreder sig gennem fremme af sunde livsstilsvaner, såsom god ernæring og fysisk træning.

Det patologiske middel skal genkendes, før det overføres gennem miljøet, hvilket forhindrer spredning af flere værter. Derfor er det vigtigt at analysere linkene i kæden og opdage punktet med smitte.

Hvis kæden ikke stoppes i starten, kan den løsne flere ubegrænsede epidemiologiske kæder, omdanne værterne til patologiske midler og starte kæden fra begyndelsen. Du kan også være interesseret i at se epidemiologisk triade: definition og komponenter.

Links i den epidemiologiske kæde

Den epidemiologiske kæde begynder med det forårsagende middel, som er ethvert patogen, der kan forårsage sygdom. Vi kan definere et patogen som bakterier eller dyre- eller plantetoksiner, der er nødvendige for overførslen af ​​en sygdom.

Reservoir

Kausalmidlet forlader reservoiret, hvor det bor gennem en udgangsdør for at nå en ny vært. Reservoiret er det naturlige levested for det forårsagende middel, som det afhænger af for at overleve og reproducere. Reservoirerne kan være animeret (menneske), dyr eller livløs (jord, svamp…).

Carrier

Bæreren af ​​det smitsomme stof er enhver, der har det biologiske middel i deres system, selvom de ikke giver nogen symptomer eller eliminerer det.

Der er forskellige typer transportører, de kan være inkubatorer eller konvalescent. Inkubatorer er dem, der kan blive inficeret af patogenet uden at vide det. Konvalescenter er bærere, der allerede lider af patogenens symptomer.

Gå ud af døren

Udgangsdøren til det forårsagende middel fra dets reservoir kan variere afhængigt af dets placering. Inde i de animerede og dyre reservoirer kan udgangsdørene være; åndedræts-, fordøjelses-, genito-urin eller hud- og slimhinder.

Når det forårsagende middel forlader sit reservoir, passerer det til den nye vært via en transmissionsrute.

Ruterne til transmission af de forårsagende stoffer kan være direkte gennem direkte fysisk kontakt; uden fysisk kontakt, såsom gennem en nys; eller indirekte gennem forurenede genstande, såsom sprøjter eller mad.

Indgangsport

For at kausalagenten kan komme ind i den nye vært, har den brug for en gateway. Indgangsporte er de samme som udgangsporte, åndedrætsorganer, fordøjelsesorganer, kønsorganer eller hud- og slimhinder.

Når det forårsagende middel kommer ind i sin nye vært, inficeres det, hvis naturlige forhold er egnede til udvikling af det biologiske middel.

Gæster

Værterne er mennesker og dyr. Da livløse væsener, selvom de kan indeholde biologiske stoffer, ikke kan påvirkes af dem.

Værterne kan være modtagelige for infektion, da de ikke har tilstrækkeligt forsvar mod patogenet. Der er imidlertid kropsbeskyttelsesmekanismer mod toksiske stoffer. Disse værter er kendt som immun. Immunitet, som er værtens modstandstilstand, kan være naturlig eller erhvervet.

Immunitet

Immunitet er organismens modstand mod eksterne angreb. Kroppen har forsvarsmekanismer, kendt som effektorsystemer. Forsvarsmekanismen genkender patogenens komponenter og begynder processen med at eliminere den.

Først findes cellerne, der er påvirket af patogenet, og en barriereproces startes, så den ikke spreder sig. Barrieremetoder kan være mekaniske eller kemiske. Førstnævnte er fysiske hindringer, såsom det ydre lag af overhuden.

Kemiske hindringer danner et fjendtligt miljø, hvor patogenet ikke kan trives. Nogle eksempler på kemiske hindringer er blandt andet spyt og sved.

Når der opstår betændelse, skyldes det, at patogenet angriber et væv, svaret herpå er betændelse for at lokalisere midlet og stoppe det.

Immunitet kan være naturlig eller erhvervet. Naturlig immunitet er en, der giver en generel barriere og ikke behøver at blive stimuleret. Det kan være hud, slimhinder og spyt blandt andre.

Erhvervet immunitet er en, der har brug for eksterne stimuli. Dette kan være aktivt, når det er kroppen selv, der genkender patogenet og indleder beskyttelsesprocessen.

Et andet tilfælde af erhvervet immunitet er passiv, når kroppen modtager andre fremmede antistoffer dannet i en anden vært. Passive erhvervede immuniteter inkluderer medicin og vacciner.

Klassificering af sygdomme

Når patogener flytter fra deres reservoir til en vært, kan de formere sig og sprede sig til flere værter. Afhængig af infektionsfrekvensen og tiden mellem hver smits kan forskellige sygdomsniveauer skelnes.

Epidemi

I epidemien inficerer patogenet et større antal værter end forventet. Alligevel er det begrænset i tid og rum. Det er et massefænomen, der overstiger den normale forekomst af patogen

Pandemi

I dette tilfælde inficerer patogenet et antal værter i et ubegrænset rum. Det kan krydse landegrænser eller endda kontinenter, men det er begrænset i tiden

Endemic

Antallet af patogener multipliceres og forlænges i tid og rum. Der er adskillige tilfælde i en ubegrænset periode. Dette er, når epidemiologisk overvågning fra de tilsvarende institutioner begynder.

Disse institutioner er nødt til at vide detaljeret udviklingen af ​​den epidemiologiske kæde for at stoppe den og for at være i stand til at opdatere befolkningen med information om, hvordan man ikke får patogenet.

Forebyggelsesniveauer

Ifølge WHO er forebyggelse baseret på foranstaltninger, hvis mål er at forhindre sygdommens forekomst, stoppe dens fremskridt, begrænse den skade, den producerer, og mindske dens konsekvenser, når den først er etableret.

Der er en forebyggende medicinundersøgelse udført af Leavell og Clark. I 1958 postulerede disse forfattere, at sygdommen begynder med sundhedstilstanden, og at resultatet, der er resultatet, er udviklingen af ​​sygdommen.

Forebyggende medicin undersøger, hvordan man kan forebygge sygdom og fremme sundhed og levetid. Leavell og Clark postulerede tre niveauer af forebyggelse, primær, sekundær og tertiær.

Primær forebyggelse

Primær forebyggelse er den, der forekommer i fasen forud for udviklingen af ​​sygdommen eller den præpatogene fase. På dette trin har værtscellerne endnu ikke været involveret i processen.

Det er på dette tidspunkt, begyndelsen på den epidemiologiske kæde udvikler sig, og patogenet bevæger sig i retning af den nye vært. For at forhindre sygdom i denne fase fremmes det generelle helbred med sunde spise- og træningsvaner.

Sekundær forebyggelse

Sekundær forebyggelse udvikler sig i virussens patogene fase. I denne fase er vi på det punkt i den epidemiologiske kæde, hvor værten er inficeret af patogenet, og værten påvirkes direkte.

I denne fase er inkubationsperioden forekommende, og ændringerne anerkendes af værten som symptomer på sygdom. Som en forebyggelsesmetode anvendes specifik beskyttelse, dette betyder, at diagnosticere sygdommen og starte med foranstaltninger, der er specielt indikeret for en type sygdom, der allerede er anerkendt.

Tertiær forebyggelse

Tertiær forebyggelse er i nyttiggørelsesfasen i den såkaldte post-patologiske periode; forsøger at begrænse følgerne eller starte rehabilitering.

På dette niveau af forebyggelse gøres der et forsøg på at begrænse den skade, patogenet har forårsaget i værten, og rehabiliteringsprocessen begynder, hvis der er nogen form for efterfølger, der fører til en omfattende bedring.

Referencer

1. Ruth Ottman (1990) En epidemiologisk tilgang til gen-miljø-interaktion. International Genetic Epidemiology Journal. Vol 7. Gendannet fra onlinelibrary.wiley.com.
2. NP Robertson, J Deans, DAS Compston. (1997) En populationsbaseret epidemiologisk undersøgelse i Cambridgeshire, England. Gendannes fra google lærde.
3. LEAVELL, HR; CLARK, EG (1958) Forebyggende medicin for lægen i sit samfund. En epidemiologisk tilgang. Gendannes fra google bøger.
4. Martin Bloom, (1996) Primær forebyggelsespraksis. Sage Publishing. Gendannes fra google bøger.
5. Parker, Richard; Sommer, Marni (2011) Routledge Handbook of Global Public Health. Routledge Publishing. Gendannes fra google bøger.
6. ROSENBERG, FJ; AUGE DE MELLO, P (1974). Bærere af mund- og klovesygevirus: Terminal infektionsproces eller mellemliggende forbindelse i sygdommens epidemiologiske kæde. Bltn Centro Panamericano mund- og klovsyge 16, s. 50-60.
7. GARCÍA, Luis Valdés. (1998) Nye og nye sygdomme. Ministeriet for folkesundhed, 1998.