HVAD ER EN DENSIOMETRI? - MEDICIN - 2025

Den densitometri eller knogle densitometri er en diagnostisk test, som et røntgenbillede, der tillader nøjagtig måling af knoglemineraltæthed (BMD) eller knoglemineralindhold beløb til stede i vævet, til at detektere en mulig patologi.

Densitometri kaldes også dual energy røntgenabsorptiometri (DEXA) og udføres almindeligvis inden for radiologi eller nukleærmedicinske områder i sundhedscentre ved hjælp af en lav dosis ioniserende stråling (10 gange mindre end i en røntgenstråle)).

Denne test udføres for at afgøre, om du er i tilstedeværelse af en vis grad af osteopeni, osteoporose eller risiko for brud, samt for at evaluere forløbet af en behandling i knoglesystemet.

Det er ikke en procedure, der hjælper med at forhindre osteoporose, og selvom det ikke er 100% nøjagtigt, hjælper det med at forudsige, om en person vil have et brud i fremtiden.

Risikofaktorer for brud inkluderer: alder, kropsvægt, tidligere brud, familiehistorie med osteoporotiske brud, rygning og alkoholisme.

Procedure til udførelse af en densiometri

Det apparat, der bruges til at gennemføre denne undersøgelse kaldes et densitometer, og det koncentrerer strålingen på det område, der skal evalueres; normalt er dette område lændeområdet i rygsøjlen (nedre del af ryggen) og / eller hoften. Det kan dog også gøres på underarmen.

Det er en smertefri og relativt hurtig procedure (varer mellem 15-20 minutter), som normalt er indiceret til mennesker over 40 år, især hvis de er kvinder, fordi de er den befolkning, der er mest påvirket af knoglematologier.

Det er en udvikling af røntgenteknologi og udføres med den person, der ligger på ryggen, iført en kirurgisk kjole og uden tøj af nogen art.

Du bliver bedt om at ligge stille og holde vejret et øjeblik, ligesom du gør under en røntgen- eller CT-scanning.

Selvom det ikke kræver særlig forberedelse, da du kan opretholde din diæt og normal aktivitet forud for testen, anbefales det ikke at tage calciumtilskud mindst 24 timer før testen.

Personen kan typisk genoptage deres sædvanlige aktiviteter umiddelbart efter undersøgelsen.

Under proceduren sender enheden, der er brugt til undersøgelsen, en tynd, usynlig stråle af røntgenstråler med to forskellige energitopper gennem knoglerne; den ene absorberes af blødt væv, mens det andet absorberes af knoglevævet.

Derfra opnås billeder med værdier, der reflekterer mineralens densitet i patientens knogler.

Disse resultater er i kontrast til værdierne, der betragtes som normale (værdierne for en sund 30-årig voksen), og dette måles i enheder, der kaldes standardafvigelser (SD).

Resultaterne af denne undersøgelse giver specialisten mulighed for at beslutte, hvilke forebyggelses- eller behandlingsmuligheder der er bedst.

De specialister, der analyserer resultaterne af denne undersøgelse, er radiologer, men der er tilfælde, hvor der anvendes tolkning af en reumatolog eller en endokrinolog.

Udstyr til at udføre en densiometri

Der er to typer udstyr til udførelse af en knogledesyntometri:

1. DEXA-kerneenheder: Består af et stort, glat bord og en "arm", der hviler over patientens hoved. Dette er det mest almindelige, fordi det bruges til at evaluere hofte og rygsøjle.
2. Perifere enheder: Den består af en slags bærbar kasse på cirka 27 kg med plads til placering af foden eller underarmen, og som bruges til at måle knogletætheden i håndled, hæl, underarm eller finger. Specielle ultralydsmaskiner er også designet til disse tilfælde.

I begge tilfælde har enheden software, der beregner og viser knogletæthedsmålinger på computerskærmen.

Fordel?

Det er hurtigt og præcist. Det er ikke invasivt eller kræver anæstesi, og det efterlader heller ikke strålingsrester på patientens krop.

Risici?

De, der er knyttet til stråling, selvom de i øjeblikket er røntgensystemer, har meget kontrollerede stråler og filtreringsstyremetoder for at minimere afbøjning (spredning) af stråling.

Hvornår skal der udføres en knoglesyntesometri?

Denne test anbefales i følgende tilfælde:

• Post-menopause uden østrogenbehandling.
• Mødre eller personlig historie med rygning eller hoftebrudd.
• Kvinde efter menopausal høj (mere end 1,70 meter) eller tynd (mindre end 56,77 kg).
• Mand med en historie med knogletab.
• Behandling med kortikosteroider, såsom prednison eller antikonvulsiva, såsom Dilantin og visse barbiturater.
• Type 1 diabetes, lever eller nyresygdom.
• Familiehistorie med osteoporose.
• Hyperthyreoidisme eller hyperparathyreoidisme.
• Milde traumebrudd.

Kontraindikationer for knoglesyntesometri

De tilfælde, hvor en knogledesyntetometri er kontraproduktiv er:

• Gravid og / eller ammende.
• Mennesker over 60 år, medmindre der er risiko for brud, der er større end 10%.

Medicinsk personale skal rådes, hvis du for nylig har haft en bariumundersøgelse eller en injektion af kontrastmateriale til en CT eller radioisotopskanning.

Osteoporose

Det er værd at sige, at osteoporose er forbundet med et fald i calciumsalte, der danner knoglerne, hvilket gør dem mindre tykke og mere skrøbelige og tilbøjelige til brud eller brud.

Det er en patologi, der i større grad påvirker kvinder efter overgangsalderen, skønt den også påvirker mænd og mindre sjældent børn.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er der fire typer eller niveauer af osteoporose:

1. Normal: Der er ingen osteoporose, når knoglemineraltætheden er større end -1 SD.
2. Osteopeni: Når resultaterne viser en knoglemineraltæthed mellem -1 og -2,5 SD.
3. Osteoporose: Hvis knoglemineraltætheden er mindre end -2,5 SD, kaldes det osteoporose.
4. Etableret osteoporose: Når resultaterne ligger godt under -2,5 SD, kan patienten meget sikkert lide af skrøbelighedsfrakturer.

I henhold til dette, jo højere det negative antal er, desto mere alvorlig er osteoporosen, som patienten har lidt.

Ved evaluering af disse værdier skal det huskes, at der er sygdomme, der reducerer knoglemasse, såsom: reumatoid arthritis, hypertyreoidisme, hyperparathyreoidisme, anorexia nervosa, gastrektomi, pernicious anæmi.

Risikofaktorer bør også udelukkes, såsom: personen, der er 6 måneder eller mere på kortikosteroider, eller en kvinde, der nåede overgangsalderen inden 45 år (tidlig menopause).

For at forhindre eller forsinke indtræden af ​​osteoporose er det bedst at:

• Indtagelse af calcium: mindst mellem 1200 og 1500 g pr. Dag.
• Spis mad rig på calcium og D-vitamin.
• Træning.
• Undgå tobaks- og alkoholforbrug.
• Solbad i mindst 10 minutter hver dag.

Referencer

1. Bonilla Escobar, Angélica (2015). Forebyggelse af osteoporose. Gendannes fra: saluspot.com.
2. Niams (2015). Knoglemasse mål. Gendannes fra: niams.nih.gov.
3. Radiologiinfo (s / f). Dexa. Gendannes fra: radiologyinfo.org.
4. Zelman, David (2017). Ben densitometri. Gendannes fra: webmd.com.