- Endocervix i det kvindelige reproduktive system
- Betydningen af endocervikale celler
- Endocervikale celler og cytologiske test
- Referencer
- Kilde til billederne
De endocervikale celler inden for medicin, gynækologi og histologi er de, der ofte findes i livmoderhalsen, mere specifikt i dets slimhinde. Disse celler degenererer hurtigt, når de er i kontakt med midler af forskellige typer, fordi de har en meget lav modstandskapacitet.
Endocervikale celler, som deres navn siger (bemærk præfixet endo-, det vil sige "indeni", "indefra", "indenfor", og livmoderhalsens cervikale substantiv), er i den indre del af organerne svarende til kvinders reproduktive system. Dette betyder, at disse celler ikke er helt alene, men ligger inden for en anatomisk kontekst, hvor de spiller en bestemt rolle i kvindens seksuelle sundhed.
Derfor har endocervikale celler en relevans, der ikke er begrænset til det rent biologiske, da de også har en medicinsk værdi.
Med andre ord evalueres disse celler af specialister med avancerede diagnostiske metoder, der bestemmer, om kvinden har sundhedsmæssige problemer. På denne måde garanteres en bedre livskvalitet, der gennem forebyggende sundhedsmæssige procedurer kan foregribe forskellige typer lidelser.
Endocervix i det kvindelige reproduktive system
Som nævnt tidligere er endocervikale celler ikke isoleret, men er en del af en helhed. Derfor er de placeret i et sæt, i en anatomisk kontekst kendt som det kvindelige reproduktive system, som er sammensat af forskellige organer, der er tæt forbundet med hinanden.
Blandt dem er livmoderhalsens kanal og hvad der almindeligvis kaldes livmoderhalsen, som er mellem skeden og selve livmoderen.
Livmoderhalsen består af to dele; en intern en, der er endocervix, der er tæt på livmoderkroppen, og en ekstern, der er exocervix, der vender mod skeden.
I modsætning hertil har både endocervix og exocervix mere end terminologiske forskelle, fordi de dybest set er forskellige i de typer celler, de indeholder. Mens der er kirtelceller i endocervixen, er pladeagtige celler til stede i exocervix.
Den såkaldte "transformation zone" er intet andet end det område, hvor endocervix og exocervix berører; faktisk er dette mødestedet, hvor kirtelceller kommer i kontakt med pladeceller.
Det er her, at langt de fleste tilfælde af livmoderhalskræft er registreret, som ikke udvikler sig natten over, men over en meget længere periode (deraf behovet for periodiske cytologiske undersøgelser).
Derudover er livmoderhalsen i sig selv kommunikationskanalen mellem vagina og livmoder; det er en ledning, hvor der er en udveksling af væsker og følgelig af celler af forskellige slags, der interagerer med hinanden.
Ligeledes finder sekretioner sted i livmoderhalsen, der tjener til at beskytte livmoderen mod infektioner, deraf dens to dele - endocervix og exocervix - har mikroskopiske vægge, der indeholder invasionen af disse patogener.
Udskillelsen af cervikalslim er derfor slet ikke ubetydelig og er en ægte afspejling af fysiologiske funktioner i det kvindelige reproduktive system, der er mest normale. Selvom hyppigheden af denne udflod er kontinuerlig, varierer dens fluiditet, konsistens og mængde afhængigt af kvindens menstruationscyklus og alder.
Hvad angår formen, ser selve livmoderhalsen anderledes ud hos kvinder, der havde børn end dem, der ikke havde dem, eller som er i fuld graviditet.
På denne måde kan det ses, at anatomi og fysiologi af organerne i det kvindelige reproduktive system ikke er så enkle, som man normalt tror, da de har nuancer og implikationer, som ikke altid er synlige for det blotte øje.
Hvis det er sådan, at forskellige dele af en kvindes køn ændres på grund af menstruation, alder, drægtighed og endda overgangsalderen, kan man ikke forvente noget andet i dens inderste aspekter, der forekommer i mikroskopisk skala, ude af syne.
Det er således klart, at kvinder oplever forandringer gennem hele deres liv, der påvirker livmoderhalsen både eksternt og internt. Endocervix er et godt eksempel på dette, fordi det er et videnskabeligt studeret tilfælde, hvor det er bevist, at endocervikale celler gennemgår transformationer, der overholder alle de faktorer, der er nævnt i de foregående afsnit, og hvis udseende under mikroskopet vil være variabelt afhængigt af prøven taget i cytologien.
Betydningen af endocervikale celler
Undersøgelsen af endocervikale celler er blevet understreget ikke kun for at tilfredsstille tørsten efter viden om anatomi, men også for at hjælpe med udviklingen af medicin.
Det vil sige, analysen af disse celler er meget nyttig for at vide, om en kvinde kan have livmoderhalskræft eller anden relateret sygdom, såsom kønsinfektioner eller seksuelt overførte sygdomme. Alt dette udføres under laboratorieforhold og skal suppleres med mere specialiserede tests.
Endocervikale celler og cytologiske test
Det skal dog bemærkes, at tilstedeværelsen af endocervikale celler ikke i sig selv indikerer, at der er en forstyrrelse; hvad der kommer ud i vævsanalysen ud over disse celler er at modregne alarmerne: bakterier, vira og celler med unormalt udseende eller mængder. Dette skal ledsages af anden nyttig information om kvinden som alder, familiehistorie, børn (hvis de har haft dem), menstruationsrytme, seksuel aktivitet, symptomer på ubehag, blandt andre.
Kun lægen kan give en korrekt fortolkning af resultaterne af disse test, der er baseret på cytologiprøver såsom pap-udstrygning og udførelsen af en endocervikal kultur.
Disse kan gentages for at opnå mere præcise resultater eller for at sikre, at disse celler eksisterer / ikke eksisterer og deres nøjagtige betydning i testene. Naturligvis vil det være nødvendigt for patienten at gå til gynækologen for at afklare eventuelle spørgsmål, hun måtte have i denne forbindelse.
Referencer
- Abrahams, Peter H; Spratt, Jonathan D. et al (1977). McMinn og Abrahams 'Clinical Atlas of Human Anatomy (7. udg., 2013). Amsterdam, Holland. Elsevier Sundhedsvidenskab.
- çDrake, Richard; Wayne Vogl, A. og Mitchell, Adam WM (2004). Grey's Anatomy for Students (2. udg., 2009). Amsterdam, Holland. Elsevier.
- Hansen, John T. (2005). Netter's Clinical Anatomy (3. udg., 2014). Amsterdam, Holland. Elsevier Sundhedsvidenskab.
- Hughey, Mike (2014). Endocervikale celler. Chicago, USA. The Brookside Associates, LLC. Åbnede 30. januar 2017 på booksidepress.org.
- Jenny, Jacques (Ingen år). At tage en cytologisk udtværning inden for rammerne af gynækologisk kræftforebyggelse. Zürich, Schweiz. CSM Graf. Åbnede 30. januar 2017.
- Pap-testresultater. For kvinder med en unormal pap-test (2014). Melbourne, Australien. Cancer Council Victoria. Åbnede 30. januar 2017.
- Hvad er livmoderhalskræft (livmoderhalskræft) kræft? (2016). Georgia, USA. American Cancer Society. Åbnede 30. januar 2017 på cancer.org.
- Sacks, Daniel N. (anmeldelse, 2015). Endocervikal kultur. Maryland, Amerikas Forenede Stater. MedlinePlus, US National Library of Medicine. Åbnede 30. januar 2017 på medlineplus.gov.
Kilde til billederne
- Atlas of Histology. Kvindeligt kønsorgan (2013). Mexico, DF, Mexico. National Autonomous University of Mexico, Det medicinske fakultet, Institut for celle- og vævsbiologi.
- Vorvick, Linda J. (anmeldelse, 2016). Livmoder Maryland, Amerikas Forenede Stater. MedlinePlus. National Library of Medicine i De Forenede Stater. Åbnede 30. januar 2017.